[성인간호학] 갑상샘기능항진증 케이스스터디

소개글

"[성인간호학] 갑상샘기능항진증 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
성인간호학 과제였고 A+얻었습니다

목차

1. 간호과정

2. 간호진단(3개)
1) 증가된 대사항진과 관련된 영양불균형
2) 안구돌출과 관련된 각막손상의 위험
3) 대사과다와 관련된 피로

본문내용

나. 건강력
(1) 현병력
① 주증상: 안구돌출로 인한 안구통증, chest pain
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정: 6개월전 갑상샘기능저하증 진단을 받고 약물치료 진행하던 중 증상이 악화되어 입원함
③ 증상완화를 위해 취한 해결책: 항갑상샘약물과 진통제 복용
④ 현재 가장 불편한 점은? 안구통증, 가슴 답답함, cardiodynia, diarrhea

(2) 과거력
① 과거에 앓은 질병이 있다면 무슨 질병이며 어떻게 대처했는가? 과거력 없음
② 입원경험(시기, 병명): 무
③ 외상경험(시기, 부위): 무
④ 수술경험(시기, 수술명): 무
⑤ 복용한 경험(시기, 약명): 무
⑥ 수혈 받은 경험: 무

다. 간호력
① 입원동기: 6개월 전 갑상샘기능저하증 진단을 받고 약물치료 중 최근 안구돌출이 악화되어 내원하려고 기다리던 중 가슴답답함, 안구통증, chest pain이 발생하여 ER에 내원함.
② 진단명: 갑상샘기능항진증(Hyperthyroidism)

라. Gorden 또는 NANDA 사정
1. 영양(Nutrition)(발병 또는 입원 전․후의 변화)
식욕상태: 좋음□ 보통□ 나쁨
체중상태: 증가□ 유지□ 감소 (2주 전에 비해 5kg 감소)
식사종류: 일반식 금식□ 특별식□ 종류:
음식섭취 경로: 구강 비위관□ 위루□ 정맥수액□
일일식사횟수: 평상시 3회/일
음식 알레르기: 무 유□ 종류:
일일수분섭취: 500ml 미만/일

<중 략>

#1. 간호진단 : 증가된 대사항진과 관련된 영양불균형
사정자료
▹Subjective data
- “밥을 많이 먹는데 살이 빠져요”
“설사를 너무 많이 해서 너무 피곤하고 지쳐요”
“살이 너무 빠지는 것 같아요”

▹Objective data
- 2주동안 5kg 감소,
- 진단명: 갑상선기능항진증
- 혈액검사결과 비정상적인 수치

참고 자료

성인간호학Ⅱ, 윤은자 외 공저, 수문사