모성간호학 c-sec/pp 제왕절개술 케이스 스터디 A+
- 최초 등록일
- 2022.09.24
- 최종 저작일
- 2022.09
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소개글
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목차
Ⅰ. 서론
1) 간호력
2) 신체검진
3) 제왕절개 분만기록
4) 임상검사
Ⅱ. 본론
1) 진단 문헌고찰
2) 수술명과 수술에 대한 문헌고찰
3) 투약
Ⅳ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 간호력
1) 일반적 사항
이름 : 유OO
나이 : 34세
진단명 : 36+5wks, Placenta previa, Placenta increta, (fetal) situs inversus totalis
수술명 : Lower segment transverse C/S
직업 : 주부 교육 : 대졸 종교 : 기독교
가족형태 : 가족 수 3
2) 월경력(Menstrual History)
- 마지막 월경일(LMP) : 2022년 6월 11일
- 예정분만일(EDC) : 2023년 3월 18일
3) 산과력 : 2—1—0—0—1
4) 과거병력 : 1st baby 분만 후 postpartum bleeding으로 Embolization 후 입원치료 했음
알러지 : 무
5) 가족병력 : 당뇨(부)
6) 현 병력 및 증상 : Placenta previa, Placenta increta, (fetal) situs inversus totalis
7) 산전 진찰(Prenatal care) : 정기적으로 진료
2. 신체검진
1) 신체사정
체중 : 임신 전 48kg 현재 56kg 신장 158cm
활력징후 : 혈압 : 114/53mmHg 체온 : 37.6℃ 맥박 : 69회/분 호흡 : 15회/분
유두 : 정상 O
태아 심음(FHR) : 120(LLQ)/min
내진소견 : Vaginal spotting
2) 임상검사 상 특이소견 : 무
3. 제왕절개 분만기록
1) 수술 전 간호
태아심음 : 114
활력징후 : 혈압 : 114/53mmHg 체온 : 37.6℃ 맥박 : 69회/분 호흡 : 15회/분
제왕절개 이유 : 전치태반
2) 수술 과정
수술 시작시간 10:00am 총 수술시간 1h
마취 방법 : 전신마취
신생아 만출시간 10:22am
3) 신생아 상태
성별(Sex) : 여자
체중(Weight) : 2.22kg 체중(Height) : 46cm
머리둘레 : 33cm 가슴둘레 : 28cm
상태 : 생존 O
기행여부 : 없음 산소투여 : 없음
아프가 점수 : 1분 8점 / 5분 9점
참고 자료
김금순, 윤은자 외(2021), 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ 수문사
원종순, 김남초 외(2021), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
김정애, 박영선 (2017), 쉽게 내리는 간호진단, 수문사
박은영 외(2019), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
여성건강간호교과연구회(2021, 「여성건강간호학Ⅱ 제8판」, 수문사, p300-487
여성건강간호교과연구회(2021), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
국가건강정보포털 의학정보, http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원, http://www.snuh.org/
차병원 건강칼럼 http://www.chamc.co.kr/
