소개글
A+ 받은 아동간호학 '기관지 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상' 간호과정입니다.
간호진단 1개-간호과정 1개 자료입니다.
간호계획과 간호수행 모두 진단적/치료적/교육적으로 나누어서 이론적 근거까지 모두 꼼꼼하게 작성했습니다:) 진단적, 치료적 간호계획은 7개, 교육적 간호계획은 4개 총 18개 작성되어 있습니다!
절대 구매 후회하시지 않을 거예요!!!!
목차
없음
본문내용
주관적 자료/객관적 자료
주관적 자료
S Data
• “그르렁 거리는 소리가 나고 기침이 계속되네요. 어떻게 해 주세요.”
• “열도 안 떨어지고 00이가 너무 힘들어해요.”
객관적 자료
O Data
• 진단명: mycoplasma pneumonia
• 입원 당시 얼굴이 빨갛게 달라올라 있는 모습 관찰됨
• 청진 시 그르렁거리는 숨소리와 수포음과 천명음이 들리고 흉부견축 관찰됨
• 다량의 가래와 콧물로 인한 호흡곤란 관찰됨
<중 략>
<간호진단>
호흡곤란으로 나타나는 기관지 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
<간호목표 Nursing Goal>
1) 장기 계획
-대상자는 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지한다.
2) 단기 계획
-대상자의 부모는 2일 이내에 객담제거를 위한 흉부물리요법을 시행한다.
-대상자는 3일 이내에 정상호흡수를 유지한다.
-대상자는 3일 이내에 폐음 청진 시 정상적인 폐음이 청진된다.
-대상자는 5일 이내에 정상적인 ABGA 검사결과가 관찰된다.
참고 자료
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