A+ 유도분만, 산후출혈 간호과정 - 체액부족, 급성통증

소개글

"유도분만, 산후출혈 간호과정 - 체액부족, 급성통증"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 유도분만(Induction of larbor)의 정의
2. 옥시토신을 이용한 유도분만
3. 기구보조분만의 정의
4. 선행조건
5. 방법
6. 간호
7. 조기 산후출혈의 정의
8. 조기산후출혈의 원인
9. 산후출혈 간호

II. 대상자 사례

III. 간호과정
1. 산후 과다한 출혈과 관련된 체액부족
2. 회음절개부위와 관련된 급성통증

IV. 참고문헌

본문내용

1. 유도분만(Induction of larbor)의 정의
유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.

2. 옥시토신을 이용한 유도분만
성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 그러나 이를 과도하게 투여하면 자궁 과자극으로 인한 태반기능부전으로 태아 산소결핍증, 뇌외상과 강직성 수축으로 인한 태반조기박리나 자궁파열, 경관열상, 산후출혈 등의 위험이 있을 수 있다.

2-(1) 선행조건
태아는 종위, 선진부는 두위이고 경부소실이 시작되고, 생존력이 있어야 하며 아두골반 불균형이 아니어야한다.

2-(2) 투여방법
옥시토신의 투여목적은 유도분만을 위한 경우와 분만진행 중에 자궁수축을 촉진하기 위한 경우가 있다. 그 외에 산후출혈을 예방하기 위해서나 산후 자궁수축을 돕기 위하여 투여되기도 한다. 옥시토신은 약효를 조절하기 위하여 분만 중에는 근육으로 투여해서는 안 된다. 정맥 투여 시 약효 지속시간은 3분가량이지만 근육 투여 시에는 한 시간쯤 지속되기 때문이다. 정맥주입을 시작할 때 요량이나 방울 수를 확인한다. 자궁수축 간격이 3~4분, 기간이 40~60초, 자궁수축 시 자궁내압이 50~75mmHg 정도가 되면 더 이상 투여속도를 늘이지 않는다. 자궁수축 간격이 2분 이내이며 수축기간이 60~70초 이상 지속되고 자궁내압이 75mmHg이상 증가하며, 태아심박동에 이상이 있으면 투여를 중지한다. 산모와 태아의 상태를 지속적으로 측정하면서 옥시토신을 투여한다.

2-(3) 간호
옥시토신을 주입하기 전에는 주입 목적, 처치과정 및 주입 중의 주의사항에 대해, 주입 후에는 자궁수축 양상에 대해 설명한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 「여성건강간호학Ⅰ」, 수문사(2020)
여성건강간호교과연구회, 「여성건강간호학Ⅱ」, 수문사(2020), p334-365, p455-471, p481-510, p559-568
국제간호진단협회, 『간호진단: 정의와 분류, 2018-2020』, 학지사메디컬, 2018.
Meg Gulanick, Judith L. Myers, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2019.08.12.
서울아산병원 홈페이지, ‘질환백과’, 분만 후 출혈
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31951