담관 폐쇄로 인한 빌리루빈 수치 증가와 관련된 피부 손상 위험성

소개글

간 전이암 대상자로 케이스 대상자가 간암인 경우 또는 간 기능이 저하된 경우에도 사용할 수 있는 진단입니다. A+받은 자료이고 이론적 근거도 꼼꼼하게 작성하였으니 믿고 구매하셔도 좋습니다.

목차

1. 날짜
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호중재
5. 합리적 근거
6. 평가

본문내용

간호사정
O data
- 7/14 CT 결과 Lt. IHD(intrahepatic duct) dilatation d/t metastatic tumor invasion in hepatic hilum
간문부에 전이되어 좌측 간내담관 확장

<중 략>

간호목표

[단기목표]
1. 2일 동안 황달에 의한 피부 증상(노란색 피부와 공막, 소양증)이 나타나지 않는다.

[장기목표]
1. 퇴원 시까지 Total Bilirubin 수치는 2mg/dL 이하, Direct Bilirubin 수치는 1mg/dL 이하로 감소된다.
- Total Bilirubin 정상수치: 0.2~1.6mg/dl
- Direct Bilirubin 정상수치: 0~0.4mg/dl

참고 자료

없음