[A+아동간호학] 폐렴 간호과정보고서-진단2개

소개글

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목차

Ⅰ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅱ. 결론 및 제언

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

간호진단
통증과 관련된 비효과적 호흡양상 (Ineffective breathing pattern)
영역4 (활동/휴식, Activity/Rest) - 과4 (심혈관/호흡기계 반응, Cardiovascular / Pulmonary responds)
(근거기반간호 간호과정(2019) 수문사 - 272, 277페이지)

간호진단 정의
적절한 환기를 시키지 못하는 흡기와 호기

간호사정
주관적 자료
- “ 가슴이 아파요.”
- “ 숨쉬기가 힘들어요.”
- “ 오늘 아침에 기침을 시작했고, 호흡에도 문제가 있어요.”

객관적 자료
- 2020.09.01. 19:00 – SpO2 92% ▼
(1~5세 유아 정상 SpO2 : 97% 이상)
- 2020.09.01. 19:00 – PCO2 : ▲50mmHg, PO2 : ▼69mmHg
(정상 PCO2 : 33~46mmHg, 정상 O2 : 75~100mmHg)
- 잦은 기침을 함
<근거기반간호 간호과정(2019) 수문사 – 277페이지>
- 비정상적 호흡양상
- 분당호흡량 감소
- 호흡곤란
- 빈호흡
- 호흡시 부속근 사용

참고 자료

vSim 사이트 - https://thepoint.lww.com/
약학정보원 - http://www.health.kr/searchDrug
널싱스킬 사이트 – https://kr1.nursingskills.kr
아동간호학 각론 (수문사)
아동간호학 총론 (수문사)
아동의 간호 진단과 계획 (서울 대학교 출판부)
가족중심의 아동 간호학 Ⅰ,Ⅱ (현문사)
어린이 간호의 원리와 실제 (대한 간호 협회 출판부)
서울아산병원 홈페이지 - www.amc.seoul.kr
세브란스병원 홈페이지 - sev.iseverance.com/index.asp
성미혜 외 3명, 근거기반간호 간호과정, 수문사 p. 247~340
윤은자 외 11명, 성인간호학 1, 수문사 p.626~632
성미혜 외 9인 공저(2020). 간호과정과 비판적 사고. 서울: 정문각. 254-301.
심인옥 외 7인 공저(2020) 아동간호학 학지사메디컬 p. 327~356