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두개내압 상승 간호중재

도오치이
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최초 등록일
2022.08.22
최종 저작일
2021.09
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소개글

"두개내압 상승 간호중재"에 대한 내용입니다.

목차

1. 정상적인 호흡유지
2. 뇌관류 유지
3. 영양 및 체액 균형 유지
4. 감염 예방
5. 환자와 가족 교육

본문내용

01. 정상적인 호흡유지
호흡상태 모니터링
과도환기(PCO2<25mmHg)
: PCO2 감소 -> 뇌혈관 수축 -> 뇌혈류 감소, 두개내압 감소
기도개방 유지
: 기관내 삽관과 기관절개술
측위를 취하고 머리 약간 상승 -> 흡입과 혀가 뒤로 넘어가는 것 방지
흡인 전·후 100% 산소 공급, 흡인 10초 미만으로 시행
폐에서 코를 고는 듯한 소리가 들리면 즉시 보고 -> 기도폐색을 의미
주기적으로 ABGA 실시, 정상수준 유지
복부팽만 -> 호흡기능 방해

참고 자료

윤은자 외(2019). 성인 간호학Ⅱ. 수문사 외...
도오치이
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