무의식 아동

소개글

"무의식 아동"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 무의식 아동의 뇌 기능 사정
1. 두개내압 상승
2. 의식상태의 변화
3. 일반적인 관점
4. 신경학적 검진
5. 특수 진단검사

Ⅱ. 무의식 아동의 간호
1. 사정
2. 간호 중재

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 두개내압 상승
1) 뇌를 구성하는 물질 : 뇌(80%), 뇌척수 액(10%), 혈액(10%)
- 뇌를 구성하는 물질의 양은 항상 일정해야 한다.
- 용량 비율의 변화가 일어나면 다른 것의 보상적 변화가 수반되는 용량과 압력은 일정 하고 정상적으로 유지해야 한다.
2) 두개내압 증가 원인
- 종양 또는 공간을 차지하는 병소
- 뇌실 내 수분 축적
- 출혈
- 뇌 조직 부종
3) 영아와 아동의 두개내압 상승의 임상 징후
영아
① 팽팽하고 부풀어 오른 천문
② 분리된 두 개 봉합선
③ Macewens 징후 : 타진 시 북소리나 깨진 항아리 소리와 비슷한 소리

아동
① 두통
② 오심, 구토
③ 복시
④ 흐릿한 시야
⑤ 발작
⑥ 흥분
⑦ 머리둘레 증가
⑧ 두피정맥 팽창
⑨ 수유 변화
⑩ 일몰 징후

성격과 변화
① 흥분, 불안정
② 무관심, 무기력, 기면
③ 학업성적 부진
④ 신체활동과 운동력 감소
⑤ 수면시간 증가
⑥ 기억 상실
⑦ 단순한 지시에 따르지 못한다.

후기 징후
① 서맥
② 의식 수준의 저하
③ 지시에 대한 운동반응 저하
④ 통증자극에 대한 감각 저하
⑤ 동공 크기와 반응 변화
⑥ 제뇌 자세
⑦ 체인스톡 호흡
⑧ 유두 부종
⑨ 혼수

2. 의식상태 변화
의식은 감각자극에 반응하고 주관적으로 경험하는 자각 상태이다.
① 각성 : 자극에 대해 반응하는 깨어있는 상태
② 인지력 : 자극을 인식하여 말이나 운동반응으로 나타내는 능력
③ 무의식 : 중추신경기능이 억압되어 자극에 반응, 주관적인 경험을 하지 못하는 상태
④ 혼수 : 강한 자극에도 깨어날 수 없는 무의식의 상태

1) 의식수준 사정
• 의식수준의 사정은 신경학적 상태의 호전이나 악화에 대한 초기지표가 된다.
• 아동의 환경에 대한 반응을 관찰함으로써 의식수준 사정한다.

온전한 의식(full consciousness)
① 깨어있고 명료함
② 시간, 장소 사람에 대해 인식
③ 연령에 맞는 행동

참고 자료

김영혜 외 (2015) / 아동간호학 각론 / 현문사 / p583 ∼ 598
홍경자 외 (2011) / 최신 아동간호학 Ⅰ/ 수문사 / p1865 ∼ 1908 / p1859 ∼ 1860