아동간호학 수족구, 손발입병 케이스.

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단 방법
4. 임상증상
5. 치료
6. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 자료수집
2. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의 및 원인
수족구병은 주로 여름과 가을철에 4세 이하의 소아에게 발생한다. 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16이나 엔테로바이러스71에 감염되어 발병하는 질환이다. 주로 환자의 호흡기 분비물, 수포의 진물 등으로 비말 감염된다. 때로는 분변 등의 오염된 물질에서 경구 감염되기도 한다. 4~6일 정도의 잠복기를 거치며 감염 후 1주일 동안 가장 전염력이 높다.

2. 병태 생리
바이러스가 병을 일으키는 것은 바이러스가 포함되어 있는 환자의 변이 손이나 일상의 생활 도구(환자가 만지는 물건 등)에 묻어 입으로 들어오거나, 환자의 호흡기 분비물이나 침이 입으로 들어오거나, 입이나 피부 물집의 진물과 직접 접촉하면서 시작된다. 수족구병을 일으키는 콕사키바이러스를 포함하여 대부분의 장바이러스는 병을 일으키는 기전이 비슷하다. 입으로 들어온 바이러스는 목구멍이나 장의 점막 아래 조직에서 증식을 하는데, 증식된 바이러스는 증상이 나타나기 이전부터 대변이나 상부 호흡기 분비물을 통해 분비된다. 바이러스가 처음 몸에 들어와서 증상이 생기기 직전까지의 잠복기는 평균 4~6일로, 이 때 몸에 들어온 바이러스는 림프조직으로 이동되어 증상이 생길 만큼의 숫자로 증식된다. 이후 바이러스가 혈액 내로 들어가면서 열, 피곤감 등의 증상이 생기고 혈관을 통해 들어간 바이러스는 비장, 간, 골수로 갔다가 다시 각 표적기관으로 퍼지게 되고, 그 곳에서 증식이 되면서 본격적인 증상이 생기게 된다.

3. 진단방법
수족구병의 진단은 대개 증상과 피부 병변을 보고 진단한다. 병변이 입에만 생긴 경우 헤르페스 바이러스 감염증과 감별해야 한다. 신경계 증상이 있는 경우 인두 분비물, 대변, 뇌척수액 등을 채취하며 바이러스 배양검사를 통해 원인 바이러스를 검출할 수 있다.

1) 혈청학적 검사
병의 급성기와 회복기 혈액을 두 번 채취하여 장바이러스에 대한 항체가 4배 이상 증가한 경우 진단이 가능하다. 그러나 이 방법은 장바이러스의 혈청형을 구분하지 못하므로 최근에는 잘 사용하지 않는다.

참고 자료

서울대학교병원 http://www.snuh.org
서울대학교출판문화원 - 간호과정 실무지침
서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr
약학정보원 https://www.health.kr
질병관리청 https://kdca.go.kr
하이닥 https://www.hidoc.co.kr
학지사메디컬 - 제 3판 아동간호학 (심인옥 외 공저 2021년 개정)