[모성간호학] 자간전증,임신중독증 문헌고찰 A+ 자료 꼼꼼한 자료조사 사진포함

소개글

제가 여러 도서관에서 모성관련된 책 토대로 취합하여 만든
문헌고찰입니다... 뼈를 갈아서 만들었음!!
후회안하실꺼에요 언넝 가져가세요!!

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인 및 위험요인
4. 증상
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 치료 및 간호
8. 합병증

참고문헌

본문내용

1. 정의
임신중독증이라고 부르기도 하는 자간전증은 임신 전 혈압이 정상이었던 여성에게 임신 20주 이후 혈액 농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 임신으로 인해 발생하고 분만 후에 사라지는 임신 합병증이며 임신 20주 후에 나타나서 분만 후 10일 이내에 정상으로 돌아온다. 자간전증의 첫 증상은 혈압 상승이다.

고혈압
혈압이 140/90mmHg 이상일때 혹은 개인의 기본 혈압보다 수축기압이 30mmHg 이상, 이환기압이 15mmHg 이상 상승할 때 이다.
단백뇨
적어도 적어도 6시간 간격으로 수집된 소변 검사물을 무작위로 두 번 검사했을 때 0.1g/L(dipstick 1+～2+) 이상일 때로 정의한다.
병리적 부종
12시간의 침상안정 후 얼굴, 손, 또는 복부에 전반적인 수분 축적 등이 임상적으로 명백할 때를 말한다. 또한 부종은 일주일에 2kg 이상의 급속한 체중 증가로 나타나기도 한다.

* 임신 20주 전에 나타나서 분만 후 6주까지 지속되는 만성 고혈압과는 다르다.

2. 병태생리
자간전증이나 자간증의 병태생리는 임신중 생리적 변화와 관계가 있다. 주요 병리적 요인은 혈압의 증가가 아니라 혈관 경련에 의한 관류 저하, 세동맥 수축,혈관 손상이다.

① 혈관경련은 혈관의 직경을 감소시켜 혈압을 상승시키고 신체 모든 조직의 혈행을 감소시켜 태반, 신장, 간, 뇌와 같은 기관의 기능은 40∼60% 정도 감소된다.
② 혈관손상으로 알부민의 투과력이 증가하며 체액이 혈관 내에서 혈관 밖으로 이동하여 부종이 생긴다.
③ 부적절한 태반관류는 태반의 조기 퇴행성 노화와 태아의 자궁 내 성장지연을 초래할 수 있다.
④ 감소된 신장관류는 사구체 여과율을 감소시키며 사구체의 퇴행성 변화 및 핍뇨를 초래한다. 단백질 특히 알부민이 소변 내로 배출되며 요소 청정률은 감소하나 BUN. 혈청 크레아티닌, 혈청 요산수치가 증가되고, Na과 수분은 정체된다.

참고 자료

이영숙 외. 여성건강간호학 2. 현문사. 2014
모성간호학 (간호사 국가시험 대비 문제집). 대한간호협회. 2011
보건복지부 사이트 (www.mw.go.kr/)