소개글
"여성간호학실습_자궁근종(myoma)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 일반적 배경
2. 부인과 질환에 대한 해부, 생리, 병리 검사방법, 치료방법
3. 건강력
1) 가족력
2) 과거 건강력
3) 현병력
4. 신체검진
5. 영양
6. 개인위생
7. 대인관계
8. 신체상
9. 부부관계
10. 기호품
11. 규칙적인 운동실시 여부
12. 수면, 휴식 및 스트레스 관리에 대한 사정
13. 대상자의 검사 종류, 목적, 방법, 결과
1) 일반 검사
혈액검사
소변검사
생화학 검사
2) 방사선 검사
3) 기타 검사
14. 치료 및 간호
1) 수술 방법 및 과정
2) 약물 투여
3) 처치
4) 간호사의 역할과 업무 내용
15. 간호 진단
16. 간호과정
17. 실습에 대한 개인적 느낌
18. 참고문헌
본문내용
(1) 원인
자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.
(2) 분류
자궁근종의 분류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근총내근종, 장막하근종으로 나뉜다.
➀ 점막하근종: 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
➁ 근총내근종: 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
➂ 장막하근종: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생한다.
(3) 증상
자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 덩어리 촉지, 이상 자궁출혈, 만성 골반통, 압박감, 빈혈 등의 증상이 있다.
(4) 이차성 변성
자궁근종은 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 괴사, 지방화, 육종화 등의 이차적 변성을 초래한다.
➀ 초자화: 2차 변성 중 가장 흔하며 근종 자체의 혈액 공급 장애로 발생한다. 절개한 단면은 근종의 소용돌이 형태 없이 조직이 균일하게 보인다.
➁ 낭포화: 초자성 변성이 액화하여 투명액 또는 젤라틴 같은 물질이 들어 있는 낭포를 형성하는 것이다.
➂ 석회화: 근종이 혈액 순환장애로 허혈성 괴사가 형성된 후 인산칼슘, 탄산칼슘 등이 근종에 침착하여 돌처럼 단단하게 변화되는 것이다.
참고 자료
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약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp