저혈량성 쇼크시 생리기전과 간호

소개글

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목차

1. 저혈량성 쇼크 시 생리기전
2. 예상되는 ABGA 결과와 이에 대한 중재에 대해 기술
3. 참고문헌

본문내용

1. 저혈량성 쇼크 시 생리기전
1) 병태생리
저혈량성쇼크는 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 혈량이 손실되는 데는 두 종류가 있다. 첫째는 출혈, 구토와 설사로 인한 위장관계 수분 상실, 누출관 배액, 요붕증, 고혈당증과 이뇨작용으로 인해 절대 혈량이 감소되는 것이다. 두 번째는 패혈증으로 모세혈관 투과도가 증가하여 혈관에서 간질강으로 체액이 이동하거나 장폐색으로 인한 복수, 화상 등과 같이 체액이 세포간질로 이동하게 되어 상대적으로 혈량이 감소하는 것이다.
혈량이 절대적으로나 상대적으로 감소되더라도 생리적 결과는 유사하다. 혈량이 감소하면 그 결과 심장으로 돌아오는 정맥혈량이 감소하여 전부하 감소, 심박동량 감소, 심박출량 감소를 초래하게 되며, 이어서 조직관류 저하와 세포대사부전으로 쇼크가 발생한다. 갑자기 혈량이 감소되었을 때 환자의 반응은 상처 정도, 연령, 전신 건강상태 등에 따라 달라진다.

참고 자료

조경숙 외 9명, 성인간호학, 현문사, p85, p90-92