성인간호학1-화상case

소개글

성인간호학 화상 사례보고서입니다.
간호진단 "피부손실과 관련된 감염 위험성"
단기목표 4가지, 장기목표 3가지입니다.
간호중재에 간호계획 5개 그에 맞는 간호 수행 5개 작성되어 있으며 각 이론적 근거 작성되어 있습니다.
간호평가도 5개로 작성되어 있습니다.

목차

1. 사례 선정이유

2. 문헌 고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 경과/합병증

3. 간호 사정
1) 일반적 정보
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력

4. 느낀 점

본문내용

▶ 사례 선정이유:
작년 여름에 컵라면을 먹기 위해 커피포트에 물을 끓이고 붓다가 부주의로 물을 쏟아 발목에 화상을 입은 적이 있다. 열을 빼기 위해서 흐르는 물에 화상부위를 대고 병원에 가서 연고를 바르는 기본적인 처치로 현재는 완치되었으나, 당시엔 당황하여 허둥거리다가 화장실에서 넘어질 뻔해서 더 큰 사고로 이어질 수 있었다.
화상은 주위에 자주 볼 수 있는 사건이고, 성인간호를 배운 간호학생 입장에서 다시 화상에 대한 응급 치료와 단계별 치료를 짚고 넘어가서 다시 이런 일이 나에게나 주위에 생긴다면 당황하지 않고 제대로 처치하고 싶다는 생각이 들어서 사례로 선정하였다.

▶ 문헌 고찰
1) 정의
불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 화상이라고 하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 정도를 파악할 때는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 중증도를 결정하며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다.

2) 원인
(1) 열상 화상 : 불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체

(2) 화학 화상 : 화학물질
- pH 7 이하의 강산 : 아세틱산, 염산, 황산 등
- pH 7 이상의 강알칼리 : 암모니아 등

(3) 흡입 화상 : 뜨거운 공기 또는 연기

(4) 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 발생 가능.

참고 자료

성인간호(상) 저자 Lewis외 편역 신경림 외-현문사
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 -화상 [burns] http://www.snuh.org/intro.do
국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털-화상 [burn injuries] http://health.kdca.go.kr/
비판적 사고와 간호과정 공저 박금주 외 -계축문화사