응급실 약물

소개글

응급실 약물

목차

1. 심폐소생술시 많이 사용하는 약물
2. 심혈관계 응급상황에서 혈관 자극 약물

본문내용

3. Dopamine 도파민
분류
심근수축력 및 혈압 조절 약물

작용
노에피네피린의 바로 직전 대사 전구 물질이며 부신수질에서 뿐만 아니라 CNS의 기저 신경절에 존재한다. 심장의 알파, 베타1 수용체를 흥분시켜 혈관수축을 일으킨다.

적응증
순환체액량이 부족이나 과다 없이 수축기 혈압이 90mmHg 이하로 저혈압이면서 의식장애, 핍뇨 등의 임상증이 동반된 환자

4. Digoxin - 디곡신
분류 - 교감신경수용체에 작용하지 않고 심근수축력을 증가시키는 약물

작용 - 다른 digitalis에 비해 약물 작용이 빨리 나타나고 반감기가 비교적 길지 않아 digitalis 중 가장 널리 사용되는 약물이다. 심근세포 내 칼슘 농도를 높이고 미주신경작용을 항진 한다. 심근 수축력을 증가시키고 심박 조율수가 감소된다.

적응증 - 교감신경계에 작용하는 약물보다 효과적이지 않다. 특히 급성 심부전 환자에게 투여될 경우 심근 수축력 향상에 도움이 되지 않는 것으로 알려져 있다. 따라서 급성 심부전시 도부타민 등의 약물이 더 도움이 된다.
디곡신은 만성적으로 심부전이 발생한 환자에게 적절한 효능이 있다. 디곡신은 방실결절의 전도 속도를 느리게 하므로 심방세동, 심방조동에 의하여 심박조율 수가 빨라졌을 때 심박 조율수를 조절하기 위하여 투여한다.

5. Nitroprusside 니트로프루시드
분류 혈관 확장제

작용
투여시작과 함께 약물효과가 발생하고 투여를 중지하면 수분내에 약물효과가 중단되므로 응급상황에서 투여하기에는 이상적인 약물이다.
동맥과 정맥을 모두 확장시키는 강력한 혈관 확장제이다. 동맥이 이완되어 말초혈관저항이 감소되며 정맥이 이완되어 심장의 전부하가 감소하다. 그래서 폐동맥쐐기압을 떨어뜨리므로 폐부종이 동반된 심부전 환자에게도 투여할수 있다.

적응증
말초혈관이 증가되어 있는 질환에 우용하다. 고혈압을 동반한 대동맥박리 환자에서 혈압강하를 위한 약제로 투여된다. 급성 좌심실 부전이 발생한 환자에세도 후부하를 감소시키기기 위하여 투여한다.

참고 자료

없음