성인간호학 간경변증(LC, 간경화증) case study A++

소개글

성인간호학 간경변증(LC, 간경화증) case study 입니다.

병태생리부터 간호진단까지 자세하게 기록했습니다.

교수님께서 후배들에게 케이스 스터디 학습자료로 사용하시겠다면서 칭찬하셨습니다ㅎㅎ
실습기간 내내 밤도 거의 새다시피 하면서 영혼까지 끌어모아 만든 케이스입니다.
케이스를 준비하시면서 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다 :)

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 간의 해부학적 구조와 기능
2. 간경화증의 병태생리

Ⅱ. 대상자 인적사항

Ⅲ. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
1. 대상자 병력
2. 간호 사정
3. 환자 기록
4. 간호과정

본문내용

(1) 간의 구조
간은 인체에서 가장 큰 선으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡경막 아래에 있고 위를 덮고 있다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 우엽의 후면과 하면은 작은 미상엽과 방형엽으로 되어 있다. 미상엽과 방형엽의 경계부분을 간문이라고 하며, 이 공간을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관 등이 간으로 출입한다.

1) 간소엽
간의 기능단위인 간소엽은 간의 좌우각 엽에 5~10만 개가 있으며, 길이가 1~2mm 정도로 아주 가늘고 작다. 간소엽은 중심정맥을 축으로 그 주위에 망사상으로 배열된 간세포로서 접시같은 차바퀴 모양을 이루며 간소엽 사이의 결체조직을 통해 지나간다. 중심정맥은 문맥의 가지이며 간동맥과 함께 간에 혈액을 공급한다.

2) 간의 순환
간을 통과하는 동맥, 정맥, 담관, 림프관 등은 문맥계라고 한다. 간에는 분당 1,100mL 정도의 정맥혈이 간문정맥을 통해서 들어오고, 400mL의 동맥혈이 간동맥을 통해 들어온다. 문맥계에서 동양혈관을 거치는 동안 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어가 간정맥과 하대정맥을 거쳐 심장으로 들어간다. 가을 순환하는 동안 동맥혈은 풍부하 산소를 공급하고, 정맥혈에 포함된 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성 물질을 해독된다. 따라서 문맥계에서 가장 가까운 간세포에는 산소와 영양소가 풍부하지만 반대로 중심정맥 주위는 산소의 영양소가 가장 적다. 중심정맥에 인접한 세포는 영양이 불량한 상태이므로 순환장애에 보다 민감해서 바깥층 세포보다 쉽게 손상받는다. 동양혈관에 많은 Kupffer 세포는 혈액을 통해 간으로 들어온 세균과 이물질을 제거한다.

(2) 간의 기능

1) 탄수화물대사
간의 가장 큰 기능은 탄수화물대사이다. 이 기능은 포도당의 완충작용으로서 혈당유자에 기여한다. 간은 다량의 혈중 포도당을 당원으로 저장하였다가 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장해 둔 당원을 포도당으로 전환시킨다.

참고 자료

없음