알코올의존증 간호과정

소개글

*간호진단 1개에 대한 간호과정(1개) 입니다.

목차

1. 간호진단, 주관적자료 및 객관적 자료
2. 간호계획 - 장단기목표(장기목표3개, 단기목표3개)
* 단기목표는 간호중재 12개와 그에 대한 이론적 근거가 포함되어 있습니다.
3. 간호수행 (SOAPIE 양식)
4. 간호평가

본문내용

간호진단
스트레스대처부족으로 인한 알코올남용과 관련된 수면양상장애

* 수면양상장애
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태

의미 있는 자료
주관적 자료
● “술에 의지가 약해서 하루에 4-5병은 그냥 들어가”
● “힘들면 술이 들어가야 마음이 편안해져. 그래야 잠들어.”
● “술이 나한텐 약이였어. 술이 나를 위로해줘”
● “잠들어도 중간중간 눈이 떠져”
● “밤에 잘 못자니까 낮에 잠이 쏟아지더라고”
● “낮에 힘이 없어.”
객관적 자료
- 1일 4-5병(소주)의 음주를 하심.
- 마지막으로 음주한 날 몸이 안 좋아진 것을 지각하고 삼촌의 추천으로 입원함.
- 내원전 음주 없이는 숙면하지 못함.
- 3년전 알코올 의존증으로 진단받음.
- 쉽게 잠들지 못하거나 자다 깨는 등 숙면이 어려운 모습이 관찰됨.
- 낮 동안 침상에서 졸거나 주무시는 모습이 관찰됨.

간호 계획 기록지
간호진단
“스트레스대처부족으로 인한 알코올남용과 관련된 수면양상장애”
장기목표
대상자는 퇴원 전까지 중간에 깨지 않고 숙면함을 말로 표현할 수 있다.
단기목표
1. 대상자는 3일 이내 알코올이 아닌 다른 스트레스 대처방법을 3가지 이상 말할 수 있다.
2. 대상자는 4일 이내 알코올 남용의 부작용에 대해 3가지 이상 설명할 수 있다.
3. 대상자는 5일 이내 낮 동안의 수면시간을 1시간 이내로 줄일 수 있다.
단기목표 1.
대상자는 3일 이내 알코올이 아닌 다른 스트레스 대처방법을 3가지 이상 말할 수 있다.
간호중재
1.
<진단적>
스트레스 상황 시, 대처방법에 대해 사정하고 탐색한다.
2.
<교육적>
스트레스 대처방법을 교육한다.
이론적 근거
1-1.
대상자의 스트레스상황에서 알코올 외 대처방법에 대한 사정을 통해, 이후 스트레스 대처법에 대한 교육의 방향을 결정할 수 있다.
2-1.
스트레스 대처방법을 교육함으로써 스트레스를 올바르게 해소하는 방법을 학습한다.

참고 자료

없음