수술실 케이스

*진*

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Ⅰ.서론
* 사례선정이유
: 수술실 실습동안 가장 많이 볼 수 있었던 수술이었고, 수술방법이 눈에 익숙했던 담낭절제술을 더 자세하게 이론적으로 탐구하고 싶어서 이번 실습 case로 선정하였다.

Ⅱ.본론
1. 간호력
・간호에 임한 기간 : 2015년 10월 6일 AM 8:36 ~ AM 9:40
・질병진행과정 : Rt. BG(basal ganglia) infarction, type 2 DM, acute cholecystitis 상기 질환으로 신경과 입원하여 진료 중 APCT에서 acute cholecystitis 소견보여 소화기내과로 trasnfer된 환자

* CT 결과(15/9/17)
1. Acute cholecystitis with tiny stones.
2. Suggested, diffuse fatty liver with acute hepatopathy.
3. R/O Diffuse proctocolitis.
4. No significant abnormal finding in the pancreas, spleen and both kidneys.
5. No lymph node enlargement, and no ascites.
6. HIVD, L2-3.
S/P Lt. THR.
7. Small pleural effusion, Rt.
Otherwise unremarkable.

2. 질병에 대한 기술
・ 담낭염(Cholecystitis)
1) 병인론
담낭의 가장 흔한 두 가지 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석 없이도 올 수 있다.

참고 자료

닥터단감 – 메디컬, 복강경 담낭절제술 수술 사진 인용
00병원 EMR
성인간호학 상권, 조경숙 외 9명 공저, 2014, 현문사

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