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A++ 보장, 성인간호학실습 - 편마비, 뇌경색 CASE STUDY, 간호과정 및 진단 3개 이상 + 교수님 피드백 반영

강아지맘마
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최초 등록일
2022.03.25
최종 저작일
2021.11
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소개글

"A++ 보장, 성인간호학실습 - 편마비, 뇌경색 CASE STUDY, 간호과정 및 진단 3개 이상 + 교수님 피드백 반영"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적과 의의
2. 연구방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌경색
2. 편마비

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 자료
2. 치매진단검사 및 GDS검사
3. 일상생활수행능력 척도(ADL scale)
4. 낙상위험도 평가(Bobath Fall Scales)
5. 욕창위험도 평가(Braden Scale)
6. 혈액검사
7. 투약

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1-1. 연구의 필요성
뇌는 산소와 에너지 소모가 많은 장기이다. 그래서 다른 장기들보다 혈액공급이 더 중요하며 혈액공급을 5분 이상 받지 못하면 뇌는 치명적 손상을 입게 된다. 2019, 보건의료빅데이터에 따르면 연도별 뇌경색 환자의 수는 꾸준히 증가하는 추세이다. 그렇기 때문에 초기에 그에 따른 간호를 적절히 제공하고 후유증과 합병증이 발생하는 비율이 높기 때문에 그에 맞는 간호를 실시하기 위해 본 연구를 실시하였다.

1-2. 연구방법
본 연구는 요양병원 7병동에서 뇌경색의 후유증으로 편마비를 가지고 계신 대상자를 대상으로 EMR, 직접관찰, 면담 등을 통해 자료를 수집하여 진행하였다.

2. 문헌고찰
2-1. 뇌경색(cerebral infarction)
ⅰ. 병태생리
뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어다.

※ 뇌졸중
뇌졸중은 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속되는 것으로, 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 상태를 일컫는다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)을 통틀어 일컫는 말이다.

ⅱ. 원인
주요원인: 뇌출혈, 뇌색전증, 뇌혈전증
① 뇌출혈 (cerebral hemorrhage) : 뇌혈관으로부터의 출혈
• 원인
- 뇌혈관의 파열
- 유출된 혈액이 점점 더 큰 응어리를 형성해 뇌 조직이 변위, 압박되어 침범된 부위의 기능 방해

참고 자료

차영남 외 (2013). 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
박은영 외 (2015) 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
양선희 외 (2014) 기본간호학 Ⅱ. 현문사
양선희 외 (2014) 기본간호학 Ⅰ. 현문사
성미혜 외 (2005), 간호진단분류, 선문사
서울대학교 의학정보, 서울대학교 병원 ‘뇌경색’
간호학대사전, 대한간호학회 ‘뇌경색’
대한내과학회지 : 제71권 부록2호 2006
기본간호학회지 제7권 제3호, 2000
대한응급의학회지 제27권 제6호.2016
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