성인간호학 담관염 케이스, 간호진단5개 과정2개

소개글

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목차

1. 간호사례 연구
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

2. 간호 사정
(1) 인적사항
(2) 병력
(3) 신체사정 및 기타 사정
(4) 통증관리기록
(5) 욕창위험 사정도구 Braden scale
(6) 활력징후 측정
(7) 섭취량과 배설량
(8) PTBD
(9) 임상병리검사
(10) 진단검사

3. 간호과정

참고문헌

본문내용

(1) 정의
담즙: 각종 영양소를 흡수하는데 중요한 소화액이며 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독작용에 중요한 역할을 하고 있다, 이러한 담즙은 담관으로 통해 장으로 배출이 되며 지방과 지용성 비타민 등을 흡수를 하게 도와준다.

담관: 간에서 장으로 담즙을 흘려보내는 통로로 담관은 위치에 따라 직경이 다양하고, 간의 내부에 있는 작은 담관인 간내담관으로부터 시작하여 점점 굵은 담관으로 합류를 하여 간의 외부로 나와 총담관을 이루어 마지막에 유두부를 통해 십이지장관 연결이 되는 구조를 하고 있다.

cholangitis -담관염
담관염이란 담관을 중심으로 일어나는 담관계통의 염증성 질환이다, 담석이 생기면 담즙이 정체되는데 그곳 에 대장균, 크렙시엘라 같은 세균이 침입을 하게 되고 담즙에 있는 풍부한 영양으로 인해 세균은 매우 빠르 게 번식을 한다, 이로 인해 염증이 발생하는 것이다. 또한 담관염은 담석 외에도 드물지만 췌장염이 있거나 당뇨병이 있는 경우, 담관암이 있거나 간디스토마 등의 기생충이 담관을 막은 경우 등에서도 담관염이 일어 날 수 있다. 이러한 담관염은 급성과 만성으로 나누며, 일반적인 담관염은 급성 담관염을 의미하는 것이다, 급성 담관염이 점점 심해지면 혈압 저하, 의식저하를 동반하는 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행 이 되어 사망까지 초래를 하는 응급질환으로 신속한 진단과 치료가 필요한 질병이다.
담관염은 배가 아프고(주로 우상복부에 통증), 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 특징적인 증상이다.

(2) 원인
담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는데 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우 하부 담도의 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막힌 경우 담즙은 배출되지 못하고 담관염을 일으키게 된다. 이러한 담관 폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관에 발생한 담석으로 담관염이 발생한 대부분의 환자들은 담관의 결석을 지니고 있다. 담관의 결석은 대부분 담낭의 담석으로부터 기원하며 간흡충, 회충에 의한 감염이 있거나 선천적인 담도의 구조적 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있다.

참고 자료

질병관리본부 건강 정보
네이버 지식 백과
약학 정보원
http://www.kmle.co.kr/ 의학검색엔진
서울 아산 병원 건강 정보 / 의약품 검색
현문사 성인간호학 상 권
현문사 간호진단과 중재 가이드( 2015 )
https://www.kdclub.com/iyagi/gd_9.htm 영양사 도우미