제왕절개(C/S) 케이스 스터디 -모성간호학
- 최초 등록일
- 2022.02.27
- 최종 저작일
- 2020.06
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목차
Ⅰ. 산모건강사정
1. 일반사항
2. 과거 건강력
3. 과거 산과력
4. 현재 산과력
5. 산욕기 사정
6. 산욕기 산모교육
Ⅱ. 제왕절개분만 사정
1. 제왕절개 분만기록
2. 제왕절개 산욕부 간호
본문내용
산욕기 사정
유방
● 사정
- 출산 후 첫 24시간 동안은 유방조직에 거의 변화가 없다. 맑고 노란 액체인 초유가 유방에서 나올 수 있다. 약 72시간에서 96시간 되면 초유가 성숙유로 바뀌면서, 유방은 점차 꽉 차게 되고 무거워 지는데 이를 젖생성이라고 표현한다. 유즙 생산이 시작되면서 산후 2~3일째에 유방을 촉진하면 어떤 여성은 압통을 경험한다.
● 중재
유방마사지 : 유방울혈을 예방하고 개선해주며, 젖양을 증가시키기 위해 함.
방법: 한쪽 손으로 유방을 보호하고 마사지하는 손의 1~3지(엄지,검지,중지)로 유두를 잡고 보통은 3초, 유두가 딱딱한 경우에는 5~10초간 조금씩 압력을 주면서 압박한다.
자궁
● 사정
- 분만 3기가 끝난 분만 직후에 자궁저부의 위치는 제와부 아래 2cm 정도에 있으며 자궁의 무게는 약 1,000g 정도이다. 분만 12시간 이내의 자욱ㅇ저부의 위치는 제와부 위 약 1cm에 위치한다. 초산모인 경우 자궁의 긴장도는 증가되어 있으므로 자궁저부는 일반적으로 단단하고 경미한 자궁경련을 느낀다. 경산모인 경우에는 주기적인 자궁이완과 강한 자궁수축이 나타나는데 이는 산후통이라는 불쾌한 경련성 복통으로 대개 3~7이면 사라진다.
● 중재
자궁 마사지 : 목적 –분만 4기에 자주 활력증상을 재어 과다출혈을 예방하고 자궁의 긴장을 유지하기 위해 자궁저부를 부드럽게 마사지하여 자극을 해준다.
방법 : 한손으로 자궁저부를 감싸고 다른 손으로는 치골결합 위를 누르면서 자궁을 부드럽게 마사지한다.
효과 : 자궁저부 마사지를 시작하면 고여 있던 혈액이 흘러 나와서 출혈량이 일시적으로 많아질 수 있으며 응고된 혈액도 배출 될 수 있다.
장
● 사정
- 산모들 대부분은 진통, 마취 그리고 피로에서 완전히 회복한 후 매우 심한 허기를 느낀다. 음식을 많이 먹고 자주 간식을 섭취하는 것은 흔한 일이다.
분만 후 2~3일 동안 배변이 지연될 수 있다.
참고 자료
없음