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소개글
본 케이스 자료의 간호진단 개수는 실습진행 과정상 대상자에서 나타날 수 있는 진단 4가지를 선정 한 후 그 중 2가지를 간호과정하는 방식입니다.
그리하여 총 4개의 간호진단 중 2가지를 선정하였습니다.
그래서 간호과정은 각각 5개, 4개로 구성하였습니다.
간호중재 개별로 이론적 근거를 작성하였으므로 참고하시는데 도움이 되리라 생각됩니다.
문헌고찰의 경우 전공책을 기반으로 작성하였으며 적절한 사진을 인용하였습니다.
검사결과에서 검사자료와 검사 결과 해석을 자세히 기재하였으므로 참고하시는데 도움이 될 것 입니다.
평가항목은 지도교수님 개인만 알고있으므로 학생의 케이스 자료에는 기재되지 않습니다.
소감을 기재하지 않은 이유는 케이스 자료 참고에 있어 아무런 영향을 끼치지 않기 때문에 기재하지 않았습니다.
목차
1. 서론
1) 주제선정이유
2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호력
3) 검사결과
4) 영상결과
5) 투여약물
6) 간호과정
3. 결론
1) 총정리
본문내용
1-1. 폐렴(Pneumonia)의 정의
폐렴은 폐 간질과 폐포 내에 현저한 삼출액 증가가 있는 폐 실질 조직의 염증상태를 말한다. 항생제 치료의 발전으로 폐렴은 더 이상 주요 건강문제가 아니라는 인식이 확산되었지만 폐렴은 병원성 감염 중 두 번째로 흔하고 사망률도 가장 높아 여전히 중요한 질환이다.
1-2. 폐렴(Pneumonia)의 원인과 위험요인
세균, 바이러스, 마이코플라스마, 진균류 및 원충류 등이 폐렴을 일으킬 수 있다. 또한 음식물이나 음료수, 토물 등을 흡인하거나 독성이나 부식성 화학물질, 연기, 먼지, 가스의 흡입으로도 폐렴이 발생할 수 있다. 폐렴은 거동이 불편하거나 만성질환이 있는 경우 병발할 수 있으며, 인플루엔자 후에 오기도 한다. 주요 위험요인은 고령, 흡연력, 상기도감염, 기관 내 삽관, 장기간의 부동, 면역억제제 치료, 면역계 기능이상, 영양실조, 탈수, 노숙자, 당뇨, 심장병, 만성폐질환, 신장질환, 악성종양 등 만성질환이 있는 경우이다.
추가 위험요인으로는 공기공해노출, 의식의 변화(알코올 중독, 약물 중독, 전신마취, 간질성 질환 등), 독성물질의 흡입, 이물질이나 위 내용물의 흡인, 집단수용소 생활 등이 있다.
1-3. 폐렴(Pneumonia)의 병태생리
폐렴의 세균성 감염의 주요원인은 연쇄상구균으로서 이 세균들은 비인두에서 주로 자라며, 건강한 사람의 20~50%에서 증상 없이 감염을 일으킨다. 폐렴의 흔한 유형은 지역사회 획득 폐렴이다. 바이러스성 감염은 호흡상피세포에 있는 수용체에 연쇄상구균이 잘 붙게 한다. 일단 폐포에 도달하면 폐렴균은 제2형 폐포세포를 감염시키고 폐포 내에서 배가되며 폐포상피세포를 침범하기 시작한다. 폐렴균은 Kohn구멍을 통해 폐포에서 폐포로 퍼지게 되고 엽을 따라 폐포낭에서는 산소와 이산화탄소의 효과적인 교환이 일어나지 못한다. 폐포 삼출액은 경화되어 점점 더 배출하기 어렵게 된다. 세균성 폐렴은 감염이 진행되면서 심각한 환기관류 불균형을 초래할 수 있다.
참고 자료
성인간호학Ⅰ, 이영휘 외 공역, 정담미디어, p666-670
기본간호학Ⅱ, 현문사, 선희 외 공저, 2013년(2월), p244-289
질병관리본부 국가건강정보포털>건강/질병 정보>폐렴, http://health.cdc.go.kr
진단검사의학회>진단검사의학이란>종합검진, http://www.kslm.org/
드러그인포, www.druginfo.co.kr