성인간호학 경막하출혈, SDH case A+자료
솔시레
- 최초 등록일
- 2022.02.05
- 최종 저작일
- 2021.04
- 41페이지/
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소개글
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목차
I. 문헌고찰1. SDH(spontaneous subdural hemorrhage)
① 정의
② 유형
③ 임상증상
④ 원인
⑤ 진단
⑥ 치료
⑦ 예후
2. burr hole trephination
① 용어정의: burr hole trephination(천두술)
② burr hole trephination(천두술)의 목적
③ burr hole(천두공)이란?
④ burr hole trephination(천두술) 적용
⑤ burr hole trephination(천두술)의 위험
⑥ burr hole trephination(천두술)의 준비
⑦ burr hole trephination(천두술)의 방법
⑧ burr hole trephination(천두술)후
⑨ 간호
II. 간호사정
① 개인력
② 헌병력
③ 과거력(과거질병력, 입원경험, 수술경험, 정기검진)
④ 가족력(가족 중 고혈압, 당뇨, 유전질환 등)
⑤ 간호력
⑥ 신체사정(각 기관)-사정날짜:
⑦ 정서적 정신적 관련 정보
⑧ 진단검사
⑨ 치료 및 경과
III. 간호문제
① 입원력
② 과거력 및 관련정보
③ 헌병력
④ 현재상태 및 예후
IV. 간호과정 적용
① 간호문제
② 간호과정
V. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰1.1. SDH(spontaneous subdural hemorrhage)
■ 용어정의: subdural hemorrhage(경막하 출혈)
1.1.1. 정의
뇌를 싸고 있는 바깥 쪽 두 개의 막 사이에 생기는 두개내 출혈인 경막하 출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간은 뇌를 싸고 있는 세 개의 막 중 외부에 있는 두 개의 막 사이 공간을 가리킨다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성된다. 혈종이 커지면 주위 뇌조직을 압박하여 두통이나 혼란상태 등의 증상이 나타난다. 경막하 출혈은 생명을 위협하는 질환으로 즉각적인 치료가 필요하며 권투와 같이 신체 부위를 부딪히는 운동으로 생기는 사망의 원인 중 가장 흔한 것이다.
경막하 출혈은 시간에 따라 두부 손상 후 수분 내에 출혈이 생기는 급성 경막하 출혈, 아급성 경막하 출혈, 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 출혈이 지속되는 만성 경막하 출혈의 세가지로 나뉜다.
1.1.2. 유형
만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 반대의 개념은 급성 경막하 출혈이며 출혈 시점이 일주일 이내의 출혈을 의미하여 두 기간 사이의 출혈은 아급성 출혈이라고 한다.
1.1.2.1. 급성 경막하 출혈
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 교통사고나 신체 일부를 부딪치는 운동 등으로 머리에 심한 타격을 입었을 때 발생할 수 있고, 주로 강한 외상에 의해 대뇌피질부터 뇌척수막까지 이어지는 정맥이 찢어져서 생긴다. 급성 경막하 출혈이 발생하면 즉시 혼수상태에 빠지는 경우가 흔하며, 초점 신경 결핍 신호가 보이기도 한다. 즉 뇌의 일부가 기능을 멈추는 것이다. 다음은 초점 신경 결핍 신호의 예다.
참고 자료
의학검색엔진,2020.11.17접속http://www.kmle.co.kr/search.php?Search=hemorrhage&EbookTerminology=YES&DictAll=YES&DictAbbreviationAll=YES&DictDefAll=YES&DictNownuri=YES&DictWordNet=YES&Druginfo=YES“만성경막하출혈”, 서울대학교병원, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?
