소개글
간호진단6개, 과정은 진단 하나당 4~7개씩 !!
간단하게 큰 틀 참고하시기 좋아요.
참고문헌+이론적근거 있습니다.
목차
1. 간호진단
2. 간호목표
3. 간호계획/수행
4. 기대되는 결과
본문내용
- 소변검사, 혈액검사 수치를 확인한다. [요중단백질, creatinine, 포도당, 적혈구, 백혈구는 증가하고 요비중과 소변삼투질 농도 및 creatinine 청소율은 저하된다. (성인간호학 하, 152p)]
- 수시로 부종을 관찰한다. [신기능이 저하되면 교질 삼투압이 저하되어 전신부종을 초래한다. (성인간호학 181P]]
- 일 3회 I&O를 측정한다. [대상자의 Intake와 output은 영양 섭취와 배설을 측정하는데 매우 중요한 지표이다. (성인간호학 156P)]
- 매일 같은 시간에 체중을 측정한다. [대상자의 체중은 신기능 상태 측정의 지표와 영양 상태의 지표가 된다. (성인간호학 156P)]
- 4시간마다 v/s을 측정한다. [활력징후 사정은 간호진단을 규명하고 계획된 간호중재를 수행하며, 간호결과를 평가하기 위한 간호과정의 기초자료를 제공한다. (기본간호학1, 222pg)]
- 수분 및 염분섭취를 제한한다. [다량의 염분과 수분 섭취는 수분 정체를 가중 시키기 때문에 나트륨 함량이 높은 음식(김치, 간장 등)은 금한다. (성인간호학 하, 155p)]
참고 자료
황옥남, 2018, 성인간호학1, 현문사, 제7판
황옥남, 2018, 성인간호학2, 현문사, 제7판
양선희, 2018, 핵심 기본간호수기, 현문사, 제2판
양선희, 2018, 기본간호학1, 현문사, 제3판
양선희, 2018, 기본간호학2, 현문사, 제3판
원종순, 2015, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
배경의, 2018, 노인간호학, 퍼시픽북스
이경희 (2016). 정신건강간호학. JMK
김정애 (2018). 간호사를 위한 진단검사. 수문사