모성간호 분만환자 케이스(A+실습자료)

소개글

"모성간호 분만환자 케이스(A+실습자료)"에 대한 내용입니다.
#1. 간호 : 자궁수축과 관련된 통증
#2. 간호 : 분만 과정의 정보와 관련된 지식부족

목차

Ⅰ. 간 호 사 정
1) 일반적 사항
2) 과거 건강력
3) 과거 임신관련 정보
4) 현 임신관련 정보
5) 신체검진
6) 산모의 정서적 사회적 욕구
7) 분만 1기의 진행과정
8) 분만 2기 진행과정
9) 분만 3기의 진행과정
10) 분만 4기의 진행과정
11) 산모 투약기록
12) 간호과정

Ⅱ. 간 호 과 정

본문내용

활력징후
5/9, AM 2:00 V/S을 측정 : 100/60-70-20-36℃
=> 활력징후는 임부의 상태를 가장 먼저 파악할 수 있는 객관적인 자료이다. 모체 측의 특별한 소인이 없는 한 매 시간 측정하고, 혈압은 자궁수축 시 상승하므로 자궁수축이 없을 때 측정한다.

수액 및 식이섭취
5/9, AM 2:00 NPO를 교육하였다.
=> 자궁수축으로 인해 위장이 비워지는 시간이 지연되고, 진통제와 진정제 등의 영향으로 더욱 지연되기에 NPO를 시행한다.

심호흡 지도 및 격려
5/9, AM 2:00에 심호흡 방법을 교육하였고, AM 7:00부터 산모 옆에서 지속적으로 심호흡을 격려하였다.
=> 분만진통 시 호흡은 근육 및 체내조직을 이완시키고 진통완화에 도움이 될 뿐만 아니라 태아에게 산소를 공급하여 태아 저산소증에 따른 질식을 예방한다.

접촉(정서적 지지)
5/9, AM 7:00부터 산모 옆에서 지속적으로 피부자극을 주고 마사지 및 격려하며 분만과 관련된 정보를 제공하였다.
=> 접촉은 근육을 이완시키고 순환의 증진과 이완 및 안정감을 증진시킨다. 또한 자궁수축으로부터 주의를 돌려 진통효과를 가져온다.

참고 자료

없음