아동간호 수분과 전해질의 이동

소개글

"아동간호 수분과 전해질의 이동"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 체액의 구분과 분포

Ⅱ. 수분과 전해질 조절
1. 섭취와 소실
2. 수분과 전해질의 이동

Ⅲ. 수분과 전해질 불균형
1. 부종
2. 탈수 및 Na+ 불균형
3. 칼륨 불균형
4. 칼슘 불균형(Calcium imbalance)

Ⅳ. 수분과 전해질 균형 유지를 위한 간호
1. 불균형 예방
2. 아동의 발달요구 해결
3. 안전과 안위증진
4. 정맥주사
5. 정맥 수액요법 중 아동과 가족의지지

본문내용

▫K+은 세포대사 특히 단백질과 당원합성을 조절하는데 중요한 역할을 하며, 세포와 세포 외 용액의 K+비율은 세포막 투과 가능성의 중요한 결정인자로 기능한다.
▫혈장내 K+수준이 과다하거나(고칼륨혈증) 부족할 때(저칼륨혈증)에는 심각한 불균형이 생 긴다.
▫식이로 섭취된 K+의 흡수는 소장에서 즉시 일어나며, 체내 칼륨의 95%이상은 세포내액 에서 발견된다. K+의 정상적인 분포는 K+가 세포내로 이동하고 식이로 섭취된 것이 소 변으로 배설됨으로써 유지
▫혈장 K+농도는 또한 pH에 의해서도 영향을 받으므로 산혈증 상태에서는 과다한 H+의 일부가 완충작용을 위해 세포내로 들어가고 K+는 전기적 중성상태를 유지하기 위해 세 포밖으로 나오게 되어, 그 결과 혈장의 K+농도가 증가하게 된다.
1) 과칼륨혈증
▫혈액내에 K+가 과다해지는 경우는, K+ 섭취증가, 신장 기능부전이나 사구체 여과율 저 하로 인한 K+의 부적절한 배설, K+의 세포내에서 세포밖으로의 이동, 선천성 부신과형 성증, 일차적 K+수송장애의 경우들이다.
▫아동들의 K+ 섭취증가는 흔히 KCl을 정맥내로 너무 빨리 투여한 결과로 나타나며, 부적 절한 K+의 배설은 신부전, 부신 기능부전, 대사성 산동증, 그리고 이뇨제를 사용한 경우 에 일어날 수 있다.
▫K+가 세포내에서 세포밖으로 이동하는 것은 다음의 경우에 일어난다.
․조직손상(화상, 종양조직의 파괴, 손상된 세포로부터 K+가 방출되는 심한 상처)
․용혈
․과량의 디기탈리스제제 투여
․고삼투질 농도
2) 저칼륨혈증
▫저칼륨혈증은 K+의 부적절한 섭취, 위장관이나 신장을 통한K+의 과다한 소실, 혹은 세 포외의 K+가 세포내로 이동되었을 때 나타난다.
▫오랜기간 동안 음식섭취가 부실했거나 K+를 첨가하지 않는 IV용액을 투여했을 때 저칼 륨혈증이 초래될 수 있다.

참고 자료

없음