아동간호학 실습 신생아 황달 케이스 간호진단3개 간호과정2개 A+

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호문제목록 및 간호진단명
1. 간호문제목록
2. 진단

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의

황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 황달이 발생하는 원인은 매우 다양하지만 출생 직후의 신생아에서 나타나는 황달은 성인의 황달과는 다르다. 치료 역시 차이가 많이 나기 때문에 별도로 ‘신생아 황달’이라는 용어를 사용하고 있다.
신생아 황달은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이지만, 대부분의 경우에서 양호한 경과를 보인다. 하지만 심한 신생아 황달을 제때에 치료하지 않을 경우에는 뇌신경계에 손상을 일으킬 수 있다.
신생아 황달은 크게 나누어 생리적 황달과 병적인 황달의 두 가지 종류로 나눌 수 있는데, 치료법과 경과 및 예후가 많이 다르므로 신생아 황달을 진단하고 치료할 때에는 어떤 종류인지를 우선 감별해야 한다.

생리적 황달
-생리적 황달은 출생 후의 적응 과정에서 나타나는 현상으로서, 만삭아에서는 대개 생후 2일부터 8일까지 나타나고 미숙아에서는 생후 14일까지 지속되기도 한다.

병리적 황달
-생리적 황달보다 더 심한 황달을 일으킬 수 있는 원인 질환을 가지고 있는 경우 이다.
-황달이 출생 당일부터 나타나는 경우가 많으며, 혈액 내 빌리루빈 농도가 15 mg/dL 이상인 경우가 대부분이고 합병증을 일으키기 쉽다.
-즉시 병원을 방문하여 소아과 전문의의 진료를 받고 정확한 진단을 받은 다음, 거기에 맞는 적절한 치료를 받아야 한다.

2. 원인 및 병태생리

- 황달의 발생 기전
황달은 몸 속에 빌리루빈이라는 색소가 과도하게 축적되어서 발생한다. 그러므로 황달을 이해하기 위해서는 우선 빌리루빈이 어떻게 몸 속에서 만들어 지고 어떤 과정을 통해 배설되는지에 대한 정보, 다른 말로 빌리루빈의 대사 과정을 알아야 한다.

참고 자료

아동간호학 총론 김영혜 외, 현문사, 2015
간호과정과 비판적 사고, 홍영해 외, 메디컬코리아
네이버 지식백과사전
질병관리본부
서울대학교병원 의학정보
대한소아청소년과학회
대한진단검사의학회