[아동간호학] 정상신생아 CASE STUDY

소개글

[아동간호학] 정상신생아 CASE STUDY입니다.
A+ 받았으며 ,신생아 사정 전 내용을 자세하게 수행하고, 이를 바탕으로 간호과정을 수립하여 좋은 평가를 받았습니다.

간호진단은 아래와 같이 2가지 수립하였습니다.
1. 미성숙한 생리적 기능과 관련된 신생아 황달
2. 묽은 변의 양상과 배변횟수 증가와 관련된 피부 통합성 장애의 위험성

간호진단을 도출한 합리적 근거, 진단적, 치료적, 교육적 3가지 영역의 간호중재 모두 계획, 각각 이론적 근거 모두 포함되어있는 자료입니다.
교수님의 피드백을 완전히 반영한 내용이며, 자세한 사정자료, 간호과정이 도움이 많이 될 것입니다:)

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 대상자 사정 자료
2) 투약
3) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정상 신생아 사정
사정은 통풍이 잘되고 따뜻하고 적당한 밝기의 환경에서 해야 한다. 신체검사는 머리에서 시작하여 발끝으로 이루어자며 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함된다. 정상적인 특성을 확인하고, 비정상 소견을 분별하는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다.

<중 략>

(2) 눈
- 검안경을 사용, 앉은 자세로 하여 안검을 쉽게 벌릴 수 있도록 함.
․ 공막 : 얇으므로 푸르스름한 빛 띰. 적은 결막하 출혈 있을 수 있음.
․ 홍채 : 갈색이 도는 검정색
․ 접촉 시 각막반사, 빛이나 접촉 시 눈 깜짝 반사, 동공반사 있음.
․ 볼 수 있고 형태 분별할 수 있으나 안구운동의 조화가 불완전하고 다양한 거리에 대한 적응력이 부족.
․ 적색반사 : 검안경으로의 적색, 오렌지색에 대한 공막의 반응, 적색반사 없으며 백내장.

(3) 코
- 코의 개방성, 공기의 움직임, 분비물 등을 사정
․ 통로는 좁고 내부는 민감한 점막으로 되어 있음.
․ 입을 다물게 하고 한쪽 비공 막으면서 개방을 확인, 후비공 협착이나 선천성 후비공 폐쇄가 있는지 확인

(4) 입
- 입의 좌우대칭, 잇몸, 혀, 경구개, 연구개를 사정
․ 입이 좌우비대칭인 경우 뇌신경 손상을 의심할 수 있다.
․ 혀의 크기는 입에 비해 현저하게 커 보인다.
․ 구개는 높은 아치형. 구개파열을 사정한다.
․ 엡스타인 진주(epstein pearl, 진주낭포) : 경구개 작은 흰 상피세포 덩어리. 수 주 이내 소실
․ 입에 거품이나 점액 분비가 너무 많을 경우 식도 기관루를 의심해본다.
․ 조기치아(neonatal teeth) : 한두 개의 치아가 있는 경우 수유 시 흡인의 위험이 있으므로 제거한다.

참고 자료

아동간호학 임상가이드, 박은숙 외, 현문사, 2011년
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외, 현문사, 2013년
아동청소년간호학I(제2판), 강경아 외 3명, 군자출판사, 2019년
KMLE 의학검색엔진, http://www.kmle.co.kr