천식 문헌고찰 / 진단검사, 혈액검사 정상치와 임상적 의의

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단검사

본문내용

1. 정의
: 다양한 자극에 대해 기관지의 반응이 증가하는 기도 질환으로 폐의 기도가 좁아지거나 완전히 막혀서 정상적인 호흡이 곤란해지는 상태이며 이러한 기도폐쇄는 저절로 또는 약물투여로 회복될 수 있는 가역적인 질환이다.
즉, 공기가 통과하는 통로인 기도에 만성적으로 염증이 생겨 기도 벽이 부어오르고 기도 내로 점액 분비물을 많이 방출하므로 대기 중에 있는 여러 자극 물질에 의해서 쉽게 과민 반응을 일으켜 기도가 좁아지거나 경련을 일으키는 것이다. 천식은 알레르기와 바이러스, 독감, 찬 공기, 대기오염, 담배연기 등에 의해 자주 발생하며 집안 공기가 차고 건조하거나 가족 중에 천식이나 알레르기 질환을 앓고 있는 사람이 있을 때 잘 걸린다.
알레르기에 의한 천식과 감염에 의한 천식으로 나뉘는데 전자는 10세 이하의 소아에게 많이 발생하고 가족 내에 아토피성 질환자가 많다. 소아 천식의 60~80%는 사춘기 때까지 자연 치유된다. 성인까지 진행되는 경우는 20~40% 정도이다.

2. 병태생리
: 비만세포, 호산구, 상피세포, 대식세포, 활성화 T 세포 등은 천식의 염증 과정에서 주된 역할을 하는 세포로 이 세포들은 직접 기도에 작용하거나 신경계를 통해 간접적으로 작용하며, 화학 매개물질(preformed or newly formed mediator)을 통해 기도의 기능에 영향을 주게 된다.
기관지 천식은 평활근의 수축과 점막의 부종, 기도 내의 점액과 염증 세포의 침윤이 천식성 기관지 폐색의 주기전이며, 기도 과민성이 내재 되어 있다. 천식성 기도는 자극과 바이러스 감염으로 기관지 상피의 탈락, 손상되어 기관지 수축반사(reflex bronchoconstriction)가 증가 된다. 급성천식 발작에서는 기도 평활근의 수축과 점막의 부종이 주기전이며, 주로 대기관지가 침범되어 천명(wheezing)이 주증상으로 나타난다.

참고 자료

없음