중환자간호 뇌혈관질환 ppt발표자료

소개글

"중환자간호에서 뇌혈관질환 파트를 맡아 ppt 발표한 자료입니다.
뇌혈관 질환에 대해 정의,원인,증상,사정 및 진단,치료 및 간호에 대한 내용이 있고
그에 따른 5가지 문제풀이가 첨부되어있습니다.

목차

1. 개요

2. 허혈성 뇌혈관질환
1) 뇌경색 (정의,원인,증상,사정 및 진단,치료 및 간호)
2) 일과성뇌허혈발작 (정의,원인,증상,사정 및 진단,치료 및 간호)

3. 출혈
1) 지주막하출혈 (정의,원인,증상,사정 및 진단,치료 및 간호)
2) 뇌내출혈 (정의,원인,증상,사정 및 진단,치료 및 간호)

4. 문제풀이

5. 참고문헌

본문내용

2. 허혈성 뇌혈관 질환
1) 뇌경색
사정 및 진단
- 징후 : 24시간 동안 국소적인 신경학적 징후들이 갑자기 나타남
- 반신불완전마비, 언어상실증, 반맹증이 가장 흔함
- 의식변화 : 뇌간이나 소뇌가 손상된 경우, 발작, 저산소증, 출혈된 경우
- 한글판 미국 국립보건원 뇌졸중 척도 : 뇌졸중 환자의 초기 장애 평가 및 신경학적 상태 관찰
- CT : 뇌경색과 뇌출혈을 구분하기 위함
- 12유도 심전도, 단순흉부 촬영, 지속적인 심장 모니터링이 필요함

치료 및 간호
- 혈전용해제: 뇌경색이 발생한지 3시간 이내에 쓰는 것이 가장 적절함 재조합 조직 플라스미노겐(rtPA)을 정맥주사함
- rtPA의 일반적인 권장용량은 0.9mg/kg, 최대 90mg까지 사용가능
- rtPA치료의 큰 합병증 : 두개내출혈
-> rtPA투여한 후 항응고제나 항혈소판제제를 투여하면 안되고, 적어도 24시간 이내에는 아스피린, 헤파린, 와파린 등을 사용하지 않도록 함
- rtPA치료 받고 있는 환자의 경우 : 뇌내출혈을 예방하기 위해 혈압을 180/105mmHg 미만으로 낮추는 것이 필요 -> labetalol, nicardipine사용

참고 자료

최신 중환자 간호, 김금순, 수문사, 2013, P301~P311
퍼시픽 성인간호2 문제집, 이웅현, 퍼시픽 북스, 2018, P118~P119