[아동간호학 A+ 자료] 뇌성마비(Cerebral palsy)/간호진단 7, 간호과정 2(비효과적 기도청결, 신체기동성 장애)

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소개글

"[아동간호학 A+ 자료] 뇌성마비(Cerebral palsy)/간호진단 7, 간호과정 2(비효과적 기도청결, 신체기동성 장애)"에 대한 내용입니다.

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰: 뇌성마비(Cerebral palsy)
1. 정의: ‘뇌성’이란 ‘뇌의 이상에 의한 혹은 뇌에 원인이 있는’이라는 의미이며, 마비란 ‘근육의 조절이 잘되지 않는 상태’를 의미한다. 뇌성마비는 하나의 질병이 아니라 비슷한 임상적 특징을 가진 증후군들을 집합적으로 일컫는 개념이다. 즉, 미성숙한 뇌에 출생 시 또는 출생 후의 여러 원인 인자에 의해 비진행성 병변이나 손상이 발생하여 임상적으로 운동과 자세의 장애를 보이게 되는 임상군을 말하며, 일부 임상적 유형은 성장함에 따라 변화할 수 있게 된다.

2. 원인과 발생빈도
1) 원인: 뇌성마비의 원인은 다양하며, 대부분 하나 이상의 원인인자를 가진 다인성으로 나타나 원인을 알 수 없는 경우가 20%가량이나 되며 산전, 주산기, 산후에 발생할 수 있다.

뇌성마비의 관련 요인
출생 전
- 모성당뇨
- Rh 또는 ABO 혈액형 부적합증
- 임신 1기 풍진감염
- 유전적 요인
- 자궁 내 허혈
- 거대세포바이러스
- 선천성 뇌 기형
- 산전 모체의 감염
- 임신성 고혈압
- 급속 분만
- 무산소증
- 분만지연
- 두개내 출혈
- 그 외 선천적 기형
주산기
- 질식
- 저출생체중아
- 미숙아
출생 후
- 감염
- 외상
- 중독
- 발작

2) 발생빈도: 아동에게 가장 흔히 볼 수 있는 만성 신경 손상 중의 하나로 뇌성마비 환자의 비율은 1,000명의 생존 출생아에 1.1명의 빈도를 보인다. 1,000mg 미만의 저체중아는 뇌출혈 또는 뇌실주위 백질연화증으로 인해 뇌성마비의 위험도가 높아진다.

3. 증상: 뇌의 손상은 비진행적이나, 신체적인 증상은 시간의 흐름에 따라 끊임없이 변한다.뇌성마비의 가장 중요한 증상은 신경 근육계가 제대로 조절되지 않는 것으로 아이가 팔다리를 움직일 때 각 관절이 부드럽게 분리되어 움직이지 않거나, 앉을 때 다리가 W형이 되는 증상이 관찰되며 아이가 걸을 때 발뒤꿈치를 들고 걷거나 골반이 뒤로 빠지는 증상이 나타날 수 있다. 목의 위치에 따라 좌우 팔다리의 비대칭적 양상이 발생하거나, 상하지의 근육 긴장의 변화가 강하게 나타나는 원시 반사가 지속되는 경우도 있다.

참고 자료

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