언어치료(지적장애/언어발달장애)-진단 보고서, 치료 계획서, 진전(종결) 보고서, 회기 보고서(일지) 종합

소개글

임상에서 직접 중재했던 지적장애(엔젤만 증후군) 아동(언어발달장애)에 관한 치료 내용입니다. 세부 내용은 목차 참고 바라며, 관찰 및 임상 실습과 예비/현직 언어치료사 선생님들의 치료에 조금이나마 보탬이 되었으면 좋겠습니다.
* 무발화 아동입니다. 회기 활동이 제한적이고 반복적인 점 고려바랍니다.

목차

1. 말·언어 진단 보고서 및 장·단기 치료 계획서
I. 배경정보
II. 실시한 검사
III. 진단 결과
IV. 장·단기 목표
V. 소견

2. 진전 보고서
I. 치료 목표
II. 진단 결과(진전도)

3. 종결 보고서
I. 치료 목표
II. 진전 상황
III. 진단 결과(진전도)

4. 회기 보고서(언어치료 일지) * 18회기

본문내용

<말·언어 진단 보고서 및 장·단기 치료 계획서>

I. 배경정보
- 부, 모, 동생 있음.
- 특수학교 유치원 재원 중임.
- 대학 병원에서 엔젤만 증후군으로 인한 지적장애 2급 진단 받음.
- 만 2세 전까지 수 치료, 운동치료 받음. 현재 보행 가능함.
- 진단일 기준 언어치료, 운동치료, 연하치료, 작업치료 중임.
- 출생 전 이상 없음. 출생 시 호흡 불안정으로 인큐베이터에 있었음. 출생 후 만 4세경 경기 나타남. 현재까지 약 복용 중임.
- 신체발달: 목 가누기 3M, 앉기 15M, 네발기기 15M, 서기 24M, 걷기 28M, 뛰기 불가능함.

II. 실시한 검사
1. 공식 검사
(1) 영·유아 언어발달 선별 검사(SELSI)
(2) 한국판 맥아더-베이츠 의사소통 발달 평가(K M-B CDI)

<중 략>

<회기 보고서(언어치료 일지)> * 일부 게시

[1. 의사소통 기능 표현하기 2. 1단계 지시 이해 및 수행하기]
- 인사하기: 입실하여 보호자의 도움 받아 행동으로 인사 표현함.
- 거부하기/부정하기: 원하지 않는 사물을 주고 발성 유도하여 거부 의사 표현함. 처음에는 인상만 쓰다가 이후에 발성하려는 모습을 보임.
- 요구하기: 동작으로 사물 요구하기 표현 가능함. 발성 유도하여 더 나은 의사소통 기능을 발전시키고자 시도함.
- 1단계 지시 따르기: ‘당겨요’, ‘밀어요’, ‘올려요’, ‘예쁘게 앉아요’ 등과 같은 구어적 지시를 듣고 즉각적으로 반응하는 빈도는 50% 미만임. 치료사가 특정한 도구를 활용하여 지시를 줄 때는 해당 도구가 이미 어떤 기능을 하는지를 이해하여, 지시를 따르는 것보단 해당 기능에 맞게 사물을 사용하려고 하는 것으로 해석됨.
- 구강 마사지: 설압자와 손수건 등을 활용하여 혀의 움직임을 유도하고, 입천장 쓸어주기, 볼 쪽 누르기 등으로 혀의 이동성을 증진함.

참고 자료

없음