응급환자분류체계, triage, 응급실실습, 응급실 ER

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목차

1. 환자분류(Triage assessment)
1) 환자분류의 목적
2) 응급환자 치료의 우선순위
3) 응급환자의 분류
4) 응급실 Triage
5) 기타 분류

본문내용

1. 환자분류(Triage assessment)
Triage란 ‘분류하다’라는 불어 ‘tier’에서 유래한 것으로 환자의 중증도와 형태를 분류하는 과정이다. 환자의 질환 혹은 손상의 경중을 파악하여 적절한 장소에서, 적절한 시간에, 적절한 의료 제공자에게 의료 서비스를 받도록 함이다.
응급환자 진료에 있어 첫 번째 의사 결정의 과정이다.

1) 환자분류의 목적
(1) 응급환자의 정확하고 빠른 사정
(2) 치료의 우선순위 결정
(3) 응급실안의 적절한 구역으로 배정
(4) 환자 및 가족에게 정보를 제공
(5) 환자의 치료 흐름이 용이하도록 함
(6) 대기 구역의 환자를 계속적으로 재사정함
(7) 일반 대중에게 응급실에 대한 인식을 높여줌

2) 응급환자 치료의 우선순위
(1) 일차적 고려사항
① ABC
② V/S
③ 의식상태

(2) 이차적 고려사항
① 연령
② 증상의 경증 및 급, 만성

3) 응급환자의 분류
(1) 재난 시(재난현장)
▶ 긴급(RED) : 생명 또는 사지 손상의 위협이 급박한 경우(기도유지 관련, 갑작스런 실명, 의식변화, 불완전한 활력징후)
▶ 응급(YELLOW) : 즉각적인 처치가 요구되는 경우
▶ 비응급(GREEN) : 약간의 지연이 가능한 상태

(2) 비재난시(응급실)
▶ Emergent, urgent, non-urgent로 구분
▶ 외상환자의 triage는 1차 평가 및 2차 평가로 실시한다.
▶ 비 외상환자는 활력징후 및 임상적 증상으로 평가함

참고 자료

성인간호학 | 퍼시픽북스 | 고자경 | 2017 | 74~79p