성인간호학 실습 급성담낭염 케이스 스터디

소개글

총 36페이지로, 문헌고찰 다섯 페이지 이상, 근거 기반 간호진단 세개, 구체적인 참고문헌으로 구성 되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정 적용
1. [1단계] 간호사정
1) 대상자의 기초자료
2) 대상자의 건강양상
3) 신체검진
4) 약물조사
5) 진단검사
6) 대상자 치료 목록 요약
2. [2단계] 간호진단 ~ 간호평가
1) 간호진단 #1
2) 간호진단 #2
3) 간호진단 #3

Ⅳ. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 기록

Ⅴ. 결론 및 실습 소감

VI. 참고문헌

본문내용

⦁환자의 주 진단명: Acute cholecystitis (급성 담낭염)

※ 담낭의 구조 및 기능
: 담낭은 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100 ~ 150 mL이고 하루에 약 900ml의 답즙을 배출, 담낭은 담즙을 농축해 저장하고있다가 담낭관으로 배출해 총담관을 통과해 십이지장으로 흐르게 함. 담낭은 지방 음식이 소장으로 들어가 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장하며, 콜레시스토키닌은 담낭의 수축을 자극함.

※ 담석증
: 담석은 일반적으로 세 가지 형태로 구분할 수 있음. 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석으로, 대개는 담석에 가장 많이 포함되어 있는 성분에 따라 분류함. 그 중 콜레스테롤 담석이 가장 많은데, 간에서 담즙산의 형성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 됨.
콜레스테롤 담석과 담낭 질환은 남성보다 여성에게서 4배 이상 발생함.
(4F: Female, Forty, Fatty, Fecund).

* 급성 담낭염: 담낭벽의 급성 염증을 말하며 90%가 담석과 결석으로 인한 담낭과의 폐색과 관련 있으 며, 결석으로 인한 담낭관의 폐색은 대부분 급성담낭염의 원인이 됨.

⦁원인
- 담낭관의 폐쇄로 인해 발생되는 것으로 그로 인해 담낭이 팽창하게 됨.
- (1) 정맥림프배액의 장애 발생, (2) 박테리아 번식, (3) 국소세포의 자극 및 침윤 발생, (4) 조직의 허혈이 생기는 것으로 발전됨.
- 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도 차지.
- 담석 없이 급성 담낭염이 발생하는 경우는 5~10% 정도로 보고.
- 담석은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 나타남.
- 담석이 담관을 막으면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생기며, 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 괴사하기도 함.

참고 자료

성인간호학 교재(수문사, 현문사)
서울대학교병원 간호본부. 간호과정 실무 지침(서울대학교출판문화원)
간호과정과 비판적 사고(현문사)
박은영 외(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
안희경 외(2019). 인체해부학. 고문사