RDS케이스, RDS간호진단, 신생아case, NICU case, 신생아간호과정
- 최초 등록일
- 2021.03.31
- 최종 저작일
- 2018.06
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소개글
nicu실습 케이스 스터디 자료입니다.
RDS관련 간호진단 참고하시면 좋아요^^
목차
1) 미숙아
2) 호흡곤란증후군 ( Respiratory distress syndrome: RDS ; HMD)
3) 임상병리검사
4) 간호진단 1. 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
5) 간호진단 2. 황달로 인한 광선요법과 관련된 신체손상의 위험성
본문내용
1) 미숙아
출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아로 정상아에 비해 생리적으로 미성숙하여 이환율과 사망률이 높다.
병인론
Pathophysiology
미숙아가 출산되는 원인은 알 수 없는 경우가 대부분이다. 조산은 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 만삭 이전에 조기 진통이 일어나 발생하게 된다. 조산을 일으키는 어머니 측 원인은 임신성 고혈압, 조기 양막 파수, 태반이상, 산모의 만성질병, 감염증, 약물남용, 영양실조 및 허약, 부적절한 산전 진찰 등이 있고, 태아 측 원인은 선천성 기형, 다태임신, 태아적아구증, 염색체 이상 태아수종, 자궁 내 성장지연 등이 있을 때 미숙아로 출생할 확률이 높다.
임상증상
Clinical Manifestation
미숙아는 해부학적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 여러 가지 문제가 발생할 가능성이 높다. 미숙아의 피부는 재태기간이 짧을수록 붉은빛과 윤기가 나고, 솜털이 온몸에 나있다. 특히 등, 전박, 이마, 얼굴 옆면에 두드러진다. 그러나 태지는 거의 없다.
유방조직은 유륜과 유두가 거의 보이지 않고, 미숙아의 경우 귀연골 발달이 미숙하여 귓바퀴가 얼굴 쪽으로 쉽게 접하고 머리에 비해 커 보인다. 발바닥은 약간 부풀어 있고 가는 주름이 보인다.
또한 생식기에서 남아의 경우 음낭이 잘 발달되어 있지 않고 아래쪽으로 쳐져 있으며 주름이 거의 없다. 여아는 재태기간이 짧을수록 음핵과 소음순이 돌출되어 보인다.
치료 및 간호
Treatment & Nursing Care
미숙아는 해부학적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 여러 가지 문제가 발생할 가능성이 높다. 미숙아들은 대부분 출생 이전에 미숙아 출생이 예견되어, 신생아 집중치료실(NICU)로 이송되는데 체온조절이 어려우므로 인큐베이터 안에서 적정 온도와 습도에 맞추어 생활하게 된다. 24시간 동안 호흡, 맥박, 산소포화도 등을 점검받고 면역학적으로도 미성숙한 상태이므로 감염예방에 주의하여야 한다.
참고 자료
없음