호흡기계 간호진단
- 최초 등록일
- 2021.03.28
- 최종 저작일
- 2020.04
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소개글
호흡기계 간호진단
목차
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본문내용
간호중재
<기도 유지>
● 호흡음을 청진하여 비정상적인 호흡음을 확인한다.
● 호흡수와 흡기와 호기 시간의 비율을 사정한다.
● 호흡곤란, 불안정, 불안, 호흡장애, 호흡부속근 사용과 같은 호흡곤란 증상을 사정한다.
● 환자가 호흡하기 편한 체위를 취해준다.(침대 상부 올리기, 침상 가장자리에 앉기, 테이블에 팔을 올리고 앞으로 기대기)
● 먼지, 매연, 베개솜이나 털로 인한 공기 오염을 줄인다.
● 복식호흡과 입술-오므리기 호흡을 실시한다.
● 기침과 가래 양상을 확인하고 효율적인 기침을 하도록 지지한다.
● 식간에 수분섭취를 권장한다.
● 처방된 치료제를 투여한다.(아드레날린 작용제, 기관지 확장제, leukotriene 억제제, 항염증제, 항생제, 아미노필린 등)
● 진통제, 기침약, 가래약을 처방에 따라 투여한다.
● 가습과 분무기를 이용한 분무요법을 시행한다.
● 간이 폐활량계를 이용한 호흡요법 또는 흉부물리요법을 수행한다.
● ABGA결과, 맥박산소계측, 흉부 방사선 결과를 모니터한다.
참고 자료
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