폐렴 케이스, 호흡기계, bronchopneumonia 간호진단 및 간호과정
- 최초 등록일
- 2019.08.20
- 최종 저작일
- 2018.04
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소개글
Bronchopneumonia 케이스 스터디 자료입니다.
간호진단은 총 5개, 간호과정은 3개이며 우선순위 근거 표 및 간호과정 잘 되어 있다고 칭찬받은 케이스 입니다. 케이스 내용 요약까지 있으며 처음 케이스 하거나 간호과정 어려우신 분들께 도움될 것 같습니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 간호중재
8. 합병증
Ⅱ. 사례연구
1. 대상자 기본정보
2. 자료수집
3. 진단검사
4. 약물치료 현황
5. 간호진단
6. 간호진단에 따른 간호 과정
7. 사례연구의 요약
8. 대상자를 위한 교육계획안
Ⅲ. 느낀 점
Ⅳ. 참고 문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의
: 폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것을 말한다. 기관지 폐렴의 경우 기관지의 염증이 폐 조직까지 퍼진 것이다. 현재 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.
2) 원인
①정상 방어기전의 손상
→ 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용,
IgA(immunoglobulin A)의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
②유발 위험요인
- 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
- 기관내 삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
- 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
- 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식
③폐렴균 침입
폐렴균이 침입하는 경로는 3가지가 있다.
- 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
- 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡 기도를 통해 흡입
- 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산
3) 병태생리
①폐렴의 분류
- 유행성 폐렴(community-acquired pneumonia)
: 유행성 폐렴은 지역사회 획득 폐렴으로 지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 겨울철에 많이 발생하며 습연이 가장 중요한 위험요인이다. 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이며 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
- 병원감염성 폐렴(hospital-acquired pneumonia)
: 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴으로 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다.
참고 자료
성인간호학Ⅰ, 김금순 외, 수문사
성인간호학Ⅱ, 김금순 외, 수문사
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사
기본간호학Ⅰ, 송경애 외, 수문사
기본간호학Ⅱ, 송경애 외, 수문사
NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남 외, 현문사
[드러그 인포] https://www.druginfo.co.kr/
[서울대학교 병원 건강정보]
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
[국가건강정보포털 의학정보] http://health.cdc.go.kr/health/Main.do