정상분만 문헌고찰

목차

1. 정의
2. 요소-산도,태아,만출력, 심리상태, 산모의 자세
3. 분만의 전구증상
4. 분만의 단계
5. 시술방법
6. 산후간호

본문내용

1. 정의
현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 여성이 분만예정일이나 분만 예정일 전후에 합병증 없이 한 명의 태아가 두정위로 24시간이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 말한다.
자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

2. 요소 - 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세
① 산도 → 골반의 뼈 부분(골산도)과 경부, 골반상(pelvic floor), 질, 질구 등 연한조직으로 이루어져 있고 산도를 통과할 때 어려움을 겪을 수 있으므로 골반의 크기와 모양은 분만이 시작되기 전에 측정해야 한다.
② 태아 → 아두크기, 선진부, 태위, 태세 등 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 분만이 달라진다.

· 아두크기
태아의 머리는 크고 비교적 단단하기 때문에 출산과정에 가장 영향을 미친다. 태아의 두개골은 2개의 두정골, 2개의 측두골, 1개의 전두골과 후두골로 구성된다. 두개골은 단단하게 결합되어 있지 않기 때문에 분만 중에 아두 모양의 주형이 발생한다. 주형은 산모 골반의 다양한 경선에 적응하기 위한 것이며, 대부분 출생 후 3일 이내에 정상모양으로 된다. 태아의 어깨 크기 또한 분만에 영향을 줄 수 있으나 비교적 쉽게 변경될 수 있다. 그래서 어깨와 둔부는 문제를 초래하지 않을 정도로 작다.

· 태아선진
선진부는 처음으로 골반입구에 진입하는 태아의 일부로써 분만 중 산도를 통해 빠져 나오고 질 검진 동안 손가락 검진에 의해 처음으로 느껴지는 태아 신체의 일부이다. 선진부를 결정하는 요인들은 태위, 태세 및 아두 신전이나 굴곡 정도이다.

참고 자료

없음