제왕절개(C-section) 분만 케이스

소개글

"제왕절개(C-section) 케이스"에 대한 내용입니다.
간호과정 3개 간호진단 6개이며
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문헌고찰까지 해놓았으므로 일석이조의 기쁨을 누리실 수 있습니다.

목차

1. 문헌고찰(제왕절개 분만)
1) 정의
2) 적응증
3) 분만 준비
4) 수술방법
5) 수술 후 간호
6) 퇴원교육

2. 환자 간호력
1) 일반적인 정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 산과 정보 및 산과력
4) 분만과 관련된 정보
5) 입원 시 산모 상태 관찰
6) 출생 직후 신생아 상태

3. 검사실 자료 분석

4. 투약

5. 임상검사

6. 간호진단과 문제목록
1) 간호문제 목록
2) 간호진단 목록

7. 간호과정에 따른 기록지

8. 참고문헌

본문내용

◼정의
제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다.

◼적응증
①모체와 태아측 요인: 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우
②모체측 요인: 모체질병(중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암), 중증감염(단순포진2형, 활동성 병소), 과거 제왕절개분만, 자궁수술의 경험, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄, 35세 이상의 초산부나 오랫동안 난임이었던 경우
③태아측 요인: 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전), 횡위, 둔위 등 선진부 이상, 다태아(선진부가 둔위인 경우)
④태반 요인: 전치태반, 태반조기박리

→제왕절개술의 5대 적응증: 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식

◼분만 준비
①수술 준비를 위한 간호
⦁수술동의서를 받는다.
⦁수술 전 피부 준비는 세균 수를 감소시켜 수술 시 절개 부위로 세균 침투 가능성을 줄이려는 목적이 있다. 제왕절개 시에는 복부의 검상돌기부터 음부의 치모까지 깨끗이 삭모한다.
⦁수술 전 마취제 투여 후 산부가 구토를 일으키지 않도록 수술 전 8시간 동안 금식한다.
②수술 전 교육
⦁수술을 위한 피부 준비, 금식, 수술 전 투약 등 수술 전 준비 교육이 필요하며 도뇨관, 정맥수액, 수술 후 조기이상의 필요성도 알려주는 것이 좋다. 산부에게 수술하는 이유를 충분히 이해시키는 것이 중요하다.
⦁수술 후 합병증을 예방하기 위해 수술 전날 미리 심호흡, 기침, 다리운동 등에 대해 교육한다.
③수술 직전 간호
⦁활력징후를 측정한다.
⦁산부를 확인할 수 있는 이름표를 작성하여 손목에 채워 준다.
⦁유치도뇨관을 삽입한다.
⦁정맥을 통한 적절한 수액 공급을 유지한다.

참고 자료

Carolyn Javis 외, 「건강사정」, 정담미디어(2016)
Susan M.Ford 외, 「간호사를 위한 임상약리학」, 범문에듀케이션(2018)
양선희 외, 「기본간호학Ⅱ」, 현문사(2019)
여성건강간호교과연구회, 「제 10판 여성건강간호학Ⅱ」, 수문사(2020)
서울아산병원, “제왕절개 분만”,
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=455 (2020년 08월 20일)