순환기계 병동 사전학습

목차

1. 순환기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전, 후 간호
2. 심질환 예방을 위한 일상생활 관리

참고문헌

본문내용

1. 순환기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전, 후 간호
1) EKG
심장모니터/ 보통 심전도는 유도Ⅱ에서 QRS파가 가장 높고 분명하게 나타나므로 유도Ⅱ로 고정하고 모니터한다.
필요시 12유도심전도를 측정하여 심근의 허혈성 손상 여부를 파악하기도 하며 일반적으로 불 수 있는 심장박동장애는 방실차단, 심실빠른맥, 심방세동 등이며 항부정맥제를 사용한다.
심실세동 등 위험한 부정맥일 경우에는 제세동을 한다.

- 표준심전도에서는 전극을 사지와 흉부 6개 부위에 부착시킨다.
- 기본 12유도법(전극의 양극과 음극의 결합을 유도라 함)은 6개의 사지유도와 6개의 흉부유도로 나뉜다.
- 각각 다른 각도에서 전체 심장주기의 전기적인 활동을 기록한다.
- 신체 종단면에 있는 전기적 힘은 양극 사지유도와 증폭 단극 사지유도로 측정하며, 신체 횡단면에 있는 전기적 힘은 흉부유도로 측정한다.
- 양극 사지유도는 2개의 선택된 사지 사이의 전기적 활동의 차이를 측정한다.
- 증폭 단극 사지유도는 각각 팔, 다리의 전기적 힘을 측정한 값으로 이 유도에 의하여 발생하는 파형의 높이는 실제보다 작으므로 심전도 기계에 나타나는 파형 크기의 50% 정도를 더 크게 증폭하여 기록한다.
- 흉부유도는 횡단면에 있는 각 부위의 전기적인 힘을 기록하는 단극유도법으로 앞쪽 흉벽을 가로지르면서 1번부터 6번까지 순서대로 정한 위치에 전극을 부착한다.
- 심전도는 비침습적 검사로 검사 전 특별한 준비는 없으며 검사의 위험도 없다.
- 바로누운자세에서 시행한다.
- 가슴을 노출시키고 전극 부착부위에 전극을 부착한다.
- 흡인 컵 또는 금속판에 전도매체(크림, 젤 또는 식염수 패드)를 발라준다.
- 손목과 발목의 편평한 곳에 전극을 붙인다.
- 전기적 방해로 인해 그래프가 선명하게 기록되지 않으면 시계를 제거하고 신체가 금속에 접촉되지 않도록 한다.

2) Exercise stress test
처방된 운동을 하는 동안 심전도를 기록하는 방법이다.

참고 자료

제 7판 성인간호학 상권, 현문사, 2017, 황옥남 외
에이플러스 nursing manual 핵심임상 간호매뉴얼 1, EduCase, 2017