농흉(pleural empyema) 성인case study

소개글

"농흉(pleural empyema) 성인case study"에 대한 내용입니다.

성인간호전공책을 기초로 하여 여러 참고자료를 바탕으로 열심히 이론과 간호과정에 적용하여 쓴 레포트입니다.
질환 이론부터 환자 사정, 간호수행과정을 매우 꼼꼼이 기록을 해서 교수님께도 칭찬받은 A+ 받은 레폿입니다~^^

목차

Ⅰ.서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ.본 론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
Ⓐ 입원동기 및 입원경로
Ⓑ 입원시 상태
(2) 간호력 사정
Ⓐ 기본 욕구 사정
Ⓑ 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
① 내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)

2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
흉막은 허파와 흉곽을 둘러싸고 있는 두 겹의 장막이다. 흉막은 가슴막 내면을 덮고 있는 외막(벽측 가슴막)과 허파 표면을 덮고 있는 내막(장측 가슴막)으로 이루어져 있으며 이 사이의 공간을 흉막강이라고 한다. 흉막강에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 하여 폐의 팽창과 수축을 돕기 위한 기능을 한다. 흉막강 내에 액체가 많아지거나 pus가 차게 되면 폐의 확장을 감소시키기 때문에 흉통, 호흡곤란 등을 일으키게 된다.
흉막의 질환 중 하나인 pleural empyema는 흉막강 내에 농이 축적되는 것으로 폐렴, 폐농양, 가슴막삼출액의 감염 등이 원인이 되어 발생하게 된다. 발열, 오한, 야간발한, 체중감소, 종격동의 변위 등이 나타날 수 있다. 대표적인 치료법으로 항생제와 배농법을 시행할 수 있다. 농흉이 진행되어 흉막 내층에 흉터를 유발하게 되는 단계가 되면 흉막섬유화가 진행되어 폐의 팽창이 어려워지기 때문에 호전이 되지 않는 경우에는 수술을 하기도 한다.
따라서 본 연구를 통하여 pleural empyema 대상자의 증상을 사정하고 대상자의 증상을 완화시키기 위해 요구되는 치료와 간호중재에 대하여 공부하고 대상자에게 적용할 수 있는 간호과정을 직접 계획하고자 한다.

<중 략>

간호 진단
(am 11:00)
농으로 인한 부적절한 흉부팽창과 관련된 비효율적 호흡양상
첫 번째 진단을 내린 이유
pleural empyema의 주증상으로 hyperthermia, chest pain, dyspnea, cough 등이 있다. 상환은 empyema로 인한 폐 확장이 어려워 dyspnea를 호소하였다.(20.02.05) 지속된 dyspnea는 의식소실, 청색증, 가스교환장애 등을 일으킬 수 있다. Maslow의 인간 욕구 5단계 이론에 근거하여 비효율적 호흡양상을 첫 번째 우선순위 간호진단을 계획하였다.

참고 자료

드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
서울대학교 의학정보, ‘발열’, http://www.snuh.org/intro.do.
서울아산병원 의약품정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
세브란스 건강칼럼, ‘empyema’, http://sev.iseverance.com/,
약학정보원, http://www.health.kr/
위키피디아, https://en.wikipedia.org/wiki/Pleural_empyema,
정담 편집부, 해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 2 : 감염, 정담, 2013
황옥남 외 공저, 제7판 성인간호학(하권), 현문사, 2018, p125-126, p498-541 ,p580-581