A+ 성인간호학실습 응급실 기흉 Pneumothorax 케이스 A+ 간호진단 3 간호과정 3개, 응급실 장비, LAB

소개글

Pneumothorax 케이스입니다!
총 34장으로 구성되어 있습니다.
교수님께 잘했다고 칭찬받았습니다.
간호과정 도움 많이 되실겁니다!!!!
A+자료이니 믿고 받아가세요.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 호흡기의 해부학적 구조와 기능
2. 기흉(Pneumothorax)
3. 흉관과 흉부배액(Chest tube and pleural drainage)

Ⅲ. 간호 정보 조사
1. 응급환자 간호정보 조사지
2. 기초 간호 정보
3. 대상자 흐름도
4. 진단검사 소견
5. 약물

Ⅳ. 간호과정
1. 흉막강 내 공기 유출로 인한 폐기능 저하와 관련한 비효율적 호흡 양상
2. 흉관 삽입과 관련된 급성 통증
3. 흉관 삽입과 관련된 감염의 위험성

Ⅴ. 응급실 장비

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
응급실의 특성상 다양한 환자를 관찰할 수 있는 기회가 많았다. 그중 응급실 4일차 실습 중 호흡곤란을 호소하시며 기흉으로 한 환자분이 내원하셨다. 의사선생님들이 이 정도로 커졌는데 응급차를 타지 않고 걸어오신 경우는 처음이라고 하였다. 응급상황으로 내원하자마자 외상 소생실에서 바로 흉관 삽입술을 시행하였다. 흉관 삽입하는 것을 직접 관찰할 수 있었는데 성인간호학에서 그림으로만 보던 것을 직접 볼 수 있어서 신기하였다. 또한 기흉이라는 질병이 어떻게 생기는 것인지 어떻게 치료하는 것인지 호기심과 관심을 가지게 되었다. 그래서 기흉을 앓고 있는 대상자를 케이스 대상자로 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 호흡기의 해부학적 구조와 기능
호흡기의 구조
1) 기도
- 기도는 산소가 풍부한 외부의 공기를 폐 속으로 들어가게 하고, 몸속에서 발생한 이산화탄소를 외부로 내보 내는 통로 역할을 한다. 기도는 코와 연결된 비강, 입과 연결된 구강, 후두, 기관, 기관지로 구성된다.

2) 폐
- 호흡을 담당하는 장기로서 좌우에 1개씩 존재하는데, 오른쪽 폐는 우상엽, 우중엽, 우하엽의 세부분으로,
왼쪽 폐는 좌상엽과 좌하엽의 두부분으로 나누어진다. 코와 입으로 들어온 공기는 기관, 기관지, 세기관지를 통해 폐포(허파꽈리)로 들어오는데, 심장에서 출발하여 폐동맥으로 들어온 혈액은 폐포주변의 모세혈관을
통과하면서 산소와 이산화탄소를 교환한 다음 폐정맥을 통해 심장으로 돌아간다.

(1) 기관지와 세기관지 Bronchus and bronchioles
- 좌 · 우 허파로 나뉘며 오른쪽 기관지는 왼쪽보다 굵으며 수직에 가깝기 때문에 이물질이 쉽게 들어가고, 기관삽관을 할 때도 오른쪽으로 잘못 들어가기 쉽다.

(2) 허파꽈리관(폐포관)과 허파꽈리(폐포) Alveolar duct and alveoli
- 허파꽈리관(폐포관)은 호흡세기관지에서 나오는 포도송이 모양의 관이다.
- 허파꽈리(폐포)는 편평세포조직으로 된 고무풍선 모양의 얇은 막으로 가스교환에서 가장 중요하다.

참고 자료

조경숙ㅣ성인간호학 상,하권ㅣ현문사
권소희ㅣ핵심건강사정ㅣ수문사
서울대학교병원 간호본부 엮음ㅣ간호과정 실무지침ㅣ서울대학교출판문화원
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
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