만성신부전(CRF) 시나리오 및 간호과정

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목차

1. 대상자정보

2. 간호과정
1) 영양불균형: 영양부족
2) 슬픔

본문내용

1. 대상자정보
이○○님은 과거 hypertension, diabetes를 진단받았었다. 현재 CRF으로 입원하여 치료중인 59세 여성이다. 최근 말기신부전증으로 진행되어 투석이 필요하다는 진단이 내려졌다. 대상자는 말기신부전이라는 사실을 알았을 때 가슴이 답답한 느낌이 들었다고 하였다. 또한 계속해서 투석 말고 다른 방법은 없냐고 물으며 이제 사는 게 아무런 의미가 없다며 눈물을 흘렸다. 대상자는 식욕이 없고 고기와 같은 특정 음식을 먹을 때 입 안에서 금속 맛이 느껴져 음식 먹기가 싫다라고 하였다. 또한 약간의 오심과 구토 증상이 있다고 하였다. 키 160cm이며 평소체중 55kg이였으나 현재 체중 46kg으로 체중감소가 나타났다. 약간의 오심과 구토 증상이 있다고 하였다. 대상자와 이야기를 하는 동안 대상자는 무기력해 보였고 아무것도 하고 싶지 않고 혼자 있고 싶다며 대화를 빨리 끝내려고 하였다. 대상자에게는 매일 비타민과 미네랄 보충제 섭취 처방이 내려져있다.
BMI 측정결과 17.97kg/였다. 임상검사 결과 Creatinine 2.63, BUN 36.9, Uric acid 2.7, serum albumin 3.9, hemoglobin 5.5, hematocrit 20, Ca 9.7, Potassium 5.5를 확인하였다. 복부 초음파 검사에서 양측 신장이 위축된 것을 확인하였다.

2. 간호과정
1) 영양불균형: 영양부족
S
- 식욕이 없고 고기와 같은 특정 음식을 먹을 때 입 안에서 금속 맛이 느껴져서 음식 먹기가 싫다
- 약간의 오심과 구토 증상이 있다

O
- 평상시 체중: 55kg
- 현재 체중 46kg
- 신장: 160cm
- BMI: 17.97kg/
- hemoglobin 5.5g/dL
- hematocrit 20%
- serum albumin 3.9g/dL
- 대상자에게는 매일 비타민과 미네랄 보충제 섭취 처방이 내려져있다.

참고 자료

없음