뇌성마비(Cerebral Palsy)

소개글

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 임상증상
5. 동반장애
6. 진단 및 평가
7. 중재

본문내용

• 정의 : 태아 혹은 영아의 뇌에 발생하는 비진행적 손상
- 운동 및 자세의 장애를 초래 → 활동제한 발생
- 병변은 진행성이 X, 성장과 운동 발달에 따라 자기만의 고유한 형태로 동작과 자세조절의 형태가 변화될 수 있음 .

• 원인
<표-1> 뇌성마비 시기별 위험요인

- 주산기 문제 발생 : 이미 중추신경계에 병리적 문제 → 이차적으로 나타남 (대부분 )
⇒ 따라서 출산 전 신경계 발달 과정에서 기형과 지연에 의한 뇌성마비 발생이 가장 큰 원인 !!

*백질연화증(PVL)
미숙아 뇌실 주위에서 나타남 .
산소결핌으로 뇌실주변 백질부위괴사 .
주로 강직성 뇌성마비 .

<중 략>

(3) 의사소통 분류 시스템 (CFCS)
: 효과적인 의사소통 능력에 초점, 보완 대체 의사소통기구 등 다른 모든 효과적 방법 포함
- 총 5단계
- 1단계: 친숙한 사람은 물론, 친숙하지 않은 사람과도 충분한 의사소통 가능
- 5단계: 친숙한 사람에게도 효과적인 의사소통 불가

(4) 먹고 마시기 능력 분류 시스템 (EDACS)
: 일상생활에서 어떻게 먹고 마시는지 의미있게 분류
- 총 5단계
- 1단계: 가장 안전하고 효과적으로 먹고 마시기 가능 (→ 주요 분류 기준)
- 5단계: 안전하게 먹고 마시기 거의 어려움

• 임상증상
1) 운동장애
* 운동과 관련된 3 가지 형태의 문제
① 일차적 손상 : 직접적인 중추신경계 손상이 원인
근긴장도 (경직 , 긴장이상 ), 균형 , 근력 , 선택적 조절 , 감각에 대한 문제
② 이차적 손상 : 일차적 문제에 대한 반응으로 발생 , 성장과 관련 .
뼈의 변형 , 근육의 구축
③ 삼차적 손상 : 이차적 손상에 의한 적응으로 발생
적응 작용 ex) 장딴지 근육에 지속적인 경직 → 발바닥 굽힘 구축 → 젖힌 무릎 현상

* 움직임에 어려움을 만드는 원인
• 근력 약함 → 적절한 근력 생산 X
• 경직 : 근육의 충분한 이완 방해 → 충분한 근수축 어려워짐 .
• 선택적 조절 어려움 (주동근 , 대항근 동시수축 )

참고 자료

https://www.tes.com/lessons/Fod71fDjdvimHQ/modified-pe-cerebral-palsy