성인 뇌경색 케이스 스터디 A+ 받은 자료입니다.

소개글

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과정 진단 총 2개씩 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구사례선정 이유

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료 및 간호
6. 합병증
B. 중환자실 입원기록지
C. 사례환자 객관적 자료
1. 임상검사(혈액검사, 방사선 검사, 심전도 검사 및 특수검사 등)
2. 의사의 치료내용
1) 주 치료 약물 5개 이상
2) 사례환자의 다른 처치
D. 간호과정
1. 간호사정
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정자료 수집
2. 간호진단(우선순위에 따라서 2개 기술)
3. 간호계획(이론적 근거 제시, 간호지단 2개 중 1개의 진단에 따른 간호계획을 세운다)
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 질환의 정의 및 원인
- 정의 : 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다.

- 원인 : 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

2.병태생리
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 박히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다.

<중 략>

진단명
Cerebral infraction

주증상 및 입원동기
c.c: general weakness
P.I: 상기 환자 chronic alchohlic로 내원 한 달 전부터 몸이 안 좋아서 식사를 거의 못 한다고 함. 이후 기력 저하가 점점 악화됨.
내원 3일 전까지도 술을 드심.
금일은 일어서지도 못하고 주저앉아 본원 응급실 내원함.

참고 자료

박순옥 외. (2019). 성인간호학 퍼시픽 북스
김화영 외. (2020). 성인간호학실습 실습지침서
황옥남 외. (2018). 제7판 성인간호학
드럭인포. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
네이버 백과사전
서울아산병원 질환백과