정신간호학 간호과정,케이스스터디,양극성장애,Bipolar disorder (간호과정,진단 3개)

소개글

"정신간호학 간호과정,케이스스터디,양극성장애,Bipolar disorder (간호과정,진단 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정(Case Study)
2. 간호수행기록

본문내용

가족구성원 특성
엄마,아빠,형,본인 4인 가족으로 구성. 가부장적인 집안이며, 아빠가 대기업을 다녔다고 함. 아빠와의 관계에 문제가 많아 어렸을 때부터 사이가 좋지 않았음(증오함). 현재에는 아빠 그럴 수 밖에 없었던 상황이었다며 지금은 이해한다고 말하지만, 병원외출에 반대하는 말을 듣고선 아버지에 대한 심한 분노를 표출함.(여전히 마음속에 분노가 있어보임). 어렸을 때 형과는 친했으나 성인이 된 후로는 거의 연락하지 않는다고함. 형수님은 본인이 병원에 입원 해 있는 것을 전혀 모른다고함. (형에 대핸 열등감이 있어보임). 어머니와는 사이가 좋았고, “사랑하는 어머니” 라고 말하였음. 조증 발현시 어머니를 위협하고 때린 적이 있으며 본 병원 입원당시 친어머니가 아니라는 둥 망상이 있었다고함-차트

<중 략>

징후,증상 또는 행동특성
주관적
-“잠들기가 어려워요”
-“자다가 계속 깨요”
-“하루에 담배 한갑이상 펴요”
-“하루에 커피 5잔 이상 마시는 것 같아요”

객관적
-새벽에 자주 깨어 밤중에 홀러 돌아다니는 모습 관찰됨.

간호진단(관련 요인 또는 원인)
수면장애

생물학적 요인:
-신경전달물질의 이상(카테콜라민 과다, 세로토닌 결핍 등)
불안, 초조, 우울

심리사회적 요인:
과다한 행동

징후,증상 또는 행동특성
주관적
-“옛날에 화가나서 친구머리를 유리에 친 적이 있어요”
-“자살생각을 한 적이 있어요”
-“아빠가 술만 마시면 집을 부시고 때렸어요”

객관적
-주먹을 쥐고 있음
-위협하는 자세를 취함
-반복적인 언어표현(지속적 불평 )

간호진단(관련 요인 또는 원인)
폭력위험성

생물학적 요인:
-신경전달물질의 이상(카테콜라민 과다, 세로토닌 결핍 등) ,불안정한 정서

심리사회적 요인:
-역기능적 가족체계
-폭행 과거력
-낮은 자존감
-열등감

징후,증상 또는 행동특성
주관적
-“아유 살좀 빼야하는데,,”
-“배살이 너무 나왔어”
-“하루에 커피 5잔이상 마셔요”
-“운동은 안해요”

참고 자료

없음