자궁경관무력증 케이스

소개글

여성간호학실습 자궁경관무력증 케이스 스터디 입니다.
간호과정 및 진단 2개씩 꼼꼼히 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 간호정보 조사지(간호력)
2. 임상 검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론

자궁경관무력증이란 임신 중기나 말기의 초에 진통이 없이 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 열리면서 유산 또는 조산 되는 것을 말한다. 이번 대상자는 임신 20주 산모인데 여성병원에서 정기검진을 받던 중 자궁경부의 길이가 감소해 자궁경부무력증이 의심되어 mcdonald op를 권유받고 본원으로 오셨다. 대상자분의 과거 분만력에도 조산이 있었고 자궁경관무력증과 그에 대한 간호에 대해 공부하여 대상자에게 적절하고 실질적인 간호를 제공하고 싶어 자궁경부무력증 대상자를 케이스로 선정하게 되었다.

간호진단: 1. 조산의 위험성과 관련된 불안

주관적 자료
“아이가 빨리 태어날까요?”
“아이는 건강한가요? 건강상태가 걱정돼요.”

객관적 자료
IIOC 환자로 태아 임신 중임.
Fetal fibronectin의 검사결과로 조산을 예측할 수 있음
과거에도 IIOC로 조산을 경험함
불안점수를 5점으로 표현함

단기목표: 대상자는 2일 이내에 불안점수가 2점으로 감소될 것이다.
장기목표: 대상자는 입원기간동안 불안점수 1점을 유지할 것이다.

간호계획
- 불안 정도를 사정한다.
- 치료적 접촉기법을 사용하여 불안의 수준을 낮춘다.
- 조산 신호에 대해 교육한다.
- 대상자가 느끼는 불안한 감정을 솔직하게 말로 표현하도록 한다.
- 치료과정에 대해 설명한다.

이론적 근거
- 적절한 불안간호를 위해서는 환자의 불안 정도를 정확하게 알아야 한다.
- 치료적인 신체접촉이나 행위는 환자의 불안을 감소시킨다.
- 조산의 증상에 대해 교육하여 조산에 대해 빠르게 조치할 수 있다.
- 불안한 감정을 표현함으로써 심리적 안정을 도모한다.
- 치료과정에 대해 설명하여 환자의 상태를 지속적으로 알리며 불안을 감소시킨다.

참고 자료

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손정태 외, 기본간호학Ⅱ, 현문사, p. 102 ~ 140
원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사