아동간호)피부간호중재

소개글

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목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 목적/기대되는 결과
4. 간호계획/중재
5. 간호평가

본문내용

간호사정
주관적 자료
-“종일 설사를 해서 매번 기저귀를 갈기가 힘들어요”
-“몇일 전부터 아기가 하루에 열 번도 넘게 설사를 해요”
객관적 자료
- 환아의 사타구니부위에 발적이 있음
- 발적부위가 눅눅하고 짓물려있음
- 발적부위에 손을 대면 울음
- 14회/일 설사를 함

간호진단
설사와 관련된 피부손상

목적/기대되는 결과
장기목표
:일주일 이내 피부손상의 징후가 없다.
단기목표
- 이틀이내 설사를 하지 않는다.
- 이틀이내 보호자는 기저귀 발진에 대한 대처방법을 3가지 이상 말로 표현할 수 있다.
- 3일 이내 피부에 발적이 없다.

간호계획/중재
간호계획
하루 4번 피부손상 부위 피부를 사정한다.
보호자에게 기저귀 발진에 대한 대처방법을 교육한다.
하루 2번 복부에 온찜질을 적용한다.
따뜻한 물을 수시로 마시도록 권유한다.
필요시 주치의에게 피부연고 처방을 의뢰한다.
처방받은 지사제를 투약한다.

참고 자료

없음