호흡곤란과 관련된 불안 간호과정

소개글

<호흡곤란과 관련된 불안(Anxiety)> 간호과정입니다.

진단적, 치료적, 교육적 내용이 모두 담겨 있구요,
간호계획과 간호수행 그리고 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
당연히 간호목표와 간호평가도 잘 되어 있습니다.
참고자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움됩니다! 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

8. 참고자료

본문내용

1. 간호진단: #. 호흡곤란과 관련된 불안(Anxiety)
⇒ 정의: 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않는 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고신호.

2. 간호사정
▷ 주관적 자료
(1) “너무 숨차요. ”
(2) “가슴이, 두근두근거리고 죽겠어요. ”
(3) “숨이 잘 안되니까, 마음이 안정이 안 되고…막 불안한 거 같아요. ”

▷ 객관적 자료
(1) Dx: Pneumonia
(2) 대상자는 호흡곤란과 함께 동반되는 불안감 호소함.
(3) 대상자가 안절부절못하며 말할 때 목소리가 떨리고 불안정한 모습 관찰됨.
(4) (11/2. 2PM) 경피적 동맥혈 산소포화도(SPO2) 수치: 86~90% 범위에서 측정됨. ▶저산소증, 호흡곤란으로 인해 정상보다 낮은 상태임.
(5) (11/2. 2PM) Vital sign: BP 120/60㎜Hg- PR 107회/min- RR 24회/min(얕음)- BT 37.3℃ ▶대상자의 맥박과 호흡수가 증가한 상태임.

참고 자료

성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
학술자료:『Understanding dyspnea as a complex individual experience』(2013). Published by Elsevier Ireland Ltd. Nuffield Department of Clinical Neurosciences. University of Oxford. Kyle T.S. Pattinson
학술자료: 『Generalised anxiety disorder and hospital admissions: findings from a large, population cohort study』(2018). BMJ journal 8:10. Department of Public Health and Primary Care, University of Cambridge, UK. Olivia Remes.
약학정보원: http://www.health.kr