아동간호학, 신생아 케이스, 기도흡인위험성, 흡인의 위험, 간호과정, 케이스스터디

소개글

★이 자료는 직접 작성한 자료입니다. 교수님의 피드백을 반영하여 작성한 정확한 자료입니다.

분만실 실습하면서 신생아를 직접 돌보며 직접 관찰하고 작성한 자료이고, 실습에서 볼게 없었어도 이 자료를 통해서 학습하실 수 있습니다.

★NANDA 2018-2020 간호진단 목록에서 직접 작성한 간호과정으로 A+받았던 신생아 케이스입니다!!
기도흡인위험성으로 찾아보시는 분들이 많아서 그렇게 쓰긴 했지만
최신진단은 흡인의 위험! 입니다!!
★ 잦은 역류와 관련된 흡인의 위험
: 흡인의 위험(Risk for aspiration)
위장 분비물, 구강인두 분비물, 고형물질, 액체성분이 기관 혹은 기관지 내로 들어갈 위험이 있는 상태

이 자료를 구매하는 다른 분들을 위해서도 확실한 피드백과 자료후기 부탁드립니다~

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
(1) 위식도 역류
(2) 신생아에게 관찰된 특성
(3) 신생아 성숙도 사정
(4) 신생아실에서 사용되는 물품

Ⅲ. 사례 연구 및 간호과정
(1) 간호 정보
(2) 신생아 신체 사정
1) 출생 직후 및 신생아실 입원 직후 사정
2) 신생아 신체 사정
(3) 신생아 기타 사정
(4) 신생아 간호과정

Ⅳ. 느낀점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
신생아 구토는 정상 만삭아에서 약 50% 정도에서 보이며, 대개 흡인된 양수나 모체의 혈액 또는 잘못된 수유 방법에 의한다. 구토 외에 다른 문제가 없다면 치료는 필요 없지만 신생아는 성인에 비해 지방과 뼈의 함유량이 적고 체중의 약 73%가 물로 구성되어 있기 때문에 잦은 구토는 전해질 수분 평형에 장애가 와서 위험해지므로 주의가 필요하다. 실습기간동안 대상자를 선정하여 정상신생아와 신생아 위식도 역류의 이론적인 문헌고찰을 통해 질병의 원인과 병태생리 등을 알아보고 대상자의 임상증상을 사정하여 간호진단을 내린 후 계획 및 수행, 평가 순으로 사례연구를 실시하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 위식도 역류
1) 정의
위식도 역류는 위 내용물이 식도로 역류하는 것으로 생리적인 역류를 말하고, 위식도 역류 질환은 위-식도 역류로 인한 직접적인 심한 증상과 합병증이 동반된 병적인 상태를 말한다.

2) 원인
- 어린 연령(예:신생아)이나 특정 질환 등으로 위장 운동과 위 전도체계가 미숙하여 위배출능력이 지연되는 것이 주된 병인이다.

<중 략>

4. 신생아 간호과정
자료 수집
객관적
- 분유를 매우 잘 먹음. (다량의 수유)
- 수유하는 도중 역류를 자주 함.
- 수유하는 도중 기침과 딸꾹질하는 모습을 자주 관찰함.
- 수유 후 트림을 잘 하지 않음.
- 수유 후 누워있는 상태로 구토를 해서 시트를 갈아줌.
- 하루에 역류와 구토를 하는 횟수가 많음.
역류
8회/일 정도 역류가 빈번히 발생함.
구토
3회/일 정도 보임.

간호진단
잦은 역류와 관련된 흡인의 위험

장기 목표 :
- 대상자는 퇴원 시까지 빈호흡, 천명음, 신음, 계속되는 기침, 청색증 등의 기도흡인증상이 나타나지 않을 것이다.
단기 목표 :
- 대상자는 2일 이내 역류 횟수가 4회/일 이하가 된다.
- 대상자는 2일 이내에 구토하는 횟수가 1회/일 이하가 된다.

참고 자료

[네이버 지식백과] [gastroesophagealreflux](서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
아동간호학 실습1 실습지침서(학생용) p.30~34
인큐베이터 사진
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