노인간호학실습A+ 알츠하이머 케이스스터디(간호진단4개, 간호과정4개)

소개글

노인간호학실습 케이스스터디 자료입니다. 영혼을 갈아 넣었습니다. 그래서 간호진단이 4개나 됩니다. 골라서 사용하세요.
간호사정도 진단에 따라서 필요한 정보 다 구체적으로 명시되어 있고
간호계획 이론적 근거도 완벽하게 채워넣었습니다.
간호수행은 아주 구체적으로 적지는 못했지만 그래도 간호학생이 할 수 있는 만큼은 넣었습니다.
케이스스터디 작성 후 느낀점이나 실습 소감은 안 적었습니다.
편하게 이용하시고 A+ 받으세요.

목차

1. 문헌적 고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 발병원인
4) 증상 및 징후
5) 진단검사
6) 치료와 간호

2. 간호과정
1) 일반적 사정
2) 병력
3) 치료와 간호
① 청력 및 의사소통 상태 평가
② 일상생활 활동 측정도구
③ 인지기능 평가(MMSE-K)
④ 낙상척도
⑤ 욕창 위험사정 도구 (Braden scale)
4) 간호과정
#1 낙상 위험성
#2 신체손상 위험성
#3 피부손상 위험성
#4 의사소통 장애

3. 참고문헌

본문내용

I. 문헌적 고찰

1. 정의
알츠하이머병(Alzheimer’s disease)은 지적기능이 진행성으로 회복 불가능할 정도로 악화되는 치매의 유형이며 대부분 중년기 이후에 나타난다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되고, 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다.

2. 병태생리
알츠하이머의 원인과 관련된 이론은 플라크에 베타 아밀로이드 축적이 되는 아밀로이드 가설, 타우(tau) 단백질 기능부전으로 인한 타우 가설, 혈관성 치매의 일종으로 내피손상으로 인한 심혈관 질환과 관련된 혈관성 가설이 있다.
알츠하이머병의 특징은 신경반(neuritic plaque), 신경섬유 덩어리(neurofibrillary tangle)가 뇌에서 발견되는 것인데, 신경반은 아밀로이드 β단백질을 포함하는 퇴행성 축삭과 수상돌기 말단이 뭉친 것이고 신경섬유 덩어리는 기억과 학습을 조절하는 뇌의 해마, 뇌 피질 등의 영역에 있는 비정상적인 신경원의 세포질에서 볼 수 있다.
알츠하이머병은 뇌 피질의 위축과 뉴런 소실이 특히 두정엽과 측두엽의 뇌피질에 나타난다. 해마의 뉴런이 파괴되면 단기 기억상실이 있고 쉽고 익숙한 과업을 수행하지 못한다. 대뇌피질의 뉴런이 영향을 받으면 언어기술과 판단력이 장애가 있으며 정서적 및 행동장애가 나타나 배회와 초조증상이 나타난다.

3. 발병원인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질, 그 외에 바이러스 감염과 뇌혈관 장애와도 관련이 있다. 알츠하이머병 치매 노인은 정상군에 비해 두부외상 병력이 많다. 뚜렷한 기전을 알 수 없으나, 외상에 의해 뇌혈관장벽이 손상되어 발생하는 것으로 추측한다. 뇌 혈류와 산소 소모량이 현저히 감소하는데, 이것이 알츠하이머병의 원인인지 혹은 결과인지 아직 분명히 밝혀지지 않은 상태이다.

참고 자료

양선희 외.(2018).기본간호학 I. 현문사
양선희 외.(2018).기본간호학 II. 현문사
윤은자 외.(2019).성인간호학 I, 수문사
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최영희 외.(2018). 노인과 건강. 현문사
양선희 외.(2018).핵심 기본간호수기, 현문사
서울대학교병원 의학정보
대한의학회 http://www.kams.or.kr/
드러그인포 홈페이지 https://www.druginfo.co.kr/